[OCC2013]2012国际心律失常研究热点

张澍教授就近期心律失常领域的十大热点研究进行详细讲解。1 MADIT-RIT研究：通过ICD合理程控可降低不适当治疗（包括不适当放电，适当和不适当的ATP治疗）及死亡率, 该研究暗示过度ATP治疗可能有害。2  消除局部异常心室激动：疤痕相关室速患者基质改良的一个新终点。3 消融局灶起源治疗房颤的CONFIRM试验（房颤常规消融伴或不伴局灶激动和转子调制），FIRM消融策略可急性期终止或减慢房颤，改善预后，为房颤治疗提供新思路4 左心耳心态是否与房颤患者卒中危险相关，该研究发现鸡翅膀样左心耳在控制合并症和CHADS2评分之后血栓事件发生率较低，对抗凝治疗具有指导意义 5 Riata及Riata ST植入型心律转复除颤器（ICD）导线故障所致死亡，该研究发现上述设备除颤电极潜在胡高压短路导致了患者死亡 6 应用LARIAT装置行房颤患者经皮左心耳缝扎术，该手术为房颤治疗提供新方法 7 接受房颤导管消融术的医保患者的预后，研究发现，肾功能不全，年龄大于80岁，心衰是1年内死亡率的主要危险因素 8 羊永久性房颤模型主频梯度与左房稳定驱动相关 9 房颤节律与频率控制治疗对并发卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）影响对照，研究发现，相对于室率控制，节律控制可获得耕地胡卒中/TIA发生率，特别是在中高危患者。10 雌二醇促进转基因2型长QT综合征兔发生心源性猝死，而孕酮起保护作用，提示LQT2患者孕酮可能是一种新的抗心律失常药物。（采写 中山医院秦晴）