Q1：在当前的分子靶向治疗时代，有哪些新的治疗方法或药物被用于惰性淋巴瘤的治疗？它们相较于传统治疗有何优势？ 徐卫教授：在分子靶向治疗领域，我们关注的是针对特定信号通路或分子靶点的药物。这包括信号通路抑制剂和针对特定分子的抗体，比如传统的针对CD20的裸单抗。如今，我们有了针对CD20的双特异性抗体和针对CD79B等靶点的ADC（抗体药物偶联物）。此外，细胞治疗，尤其是CAR-T细胞疗法，在治疗中也占据了重要地位。以滤泡淋巴瘤为例，虽然传统的BTK抑制剂效果有限，但在慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤中效果显著。PR3K抑制剂在治疗淋巴瘤方面也显示出突出的疗效。 Q2：关于个体化治疗的选择与挑战：在选择分子靶向治疗方案时，您如何考虑患者个体差异（如基因、病理特征等）来定制最佳的治疗方案？在这一过程中遇到的最大挑战是什么？ 徐卫教授：惰性淋巴瘤的治疗需要考虑其发病机制和分子特点的差异。例如，BTK抑制剂在慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤中效果显著，而在滤泡淋巴瘤中效果则相对逊色。特别是对于滤泡淋巴瘤，PI3K抑制剂表现出更好的疗效。因此，我们在选择治疗方案时会考虑病理类型和分子特征，以提供个体化治疗。 Q3：鉴于分子靶向治疗在惰性淋巴瘤治疗中取得的进展，您认为未来的研究重点和治疗策略将如何发展？是否有新的靶点或治疗方法在研究阶段显示出潜力？ 徐卫教授：分子靶向治疗的发展为我们带来了巨大的机遇，但同时也存在挑战。其中一个挑战是难治性肿瘤的问题，另一个是如何精准地利用这些新药。我们需要根据患者的具体情况、治疗目标，以及药物的特性来制定治疗方案。这对临床医生是一个考验，需要他们在治疗时机、药物选择和组合上做出精确的决策。未来，我们将继续探索如何更有效地使用这些新药。这包括如何安排治疗顺序、选择最佳的药物组合，以及如何针对不同年龄和病情的患者制定个性化的治疗计划。我们的目标是为每位患者提供最适合的治疗，无论是延长生存、治愈还是改善生活质量。我们期待未来能有更多创新的药物和治疗方法，为患者带来更大的获益。 专家简介 徐卫 教授、主任医师 南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）血液科副主任、博士生导师 现担任：中国抗癌协会血液肿瘤专委会副主委，淋巴瘤学组组长 中国初保会血液淋巴瘤专委会主委 中国老年保健协会淋巴瘤专委会副主委 中国医药教育协会淋巴瘤专委会副主委 CSCO中国抗淋巴瘤联盟常委 中国女医师协会血液专委会常委 江苏省医学会血液学会副主委 江苏省医师协会血液病医师分会副会长 江苏省研究型医院协会淋巴瘤专委会主委 江苏省抗淋巴瘤联盟主委 江苏省抗癌协会血液肿瘤专委会副主委 南京市血液学会副主委
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