切掉的肿块,里面竟然藏着蜱虫的头!
2020-08-12 麻醉MedicalGroup 麻醉MedicalGroup
前几天,一个高中同学给我打来电话。电话的意思是,希望我给她找一个熟人给她女儿做手术。
前几天,一个高中同学给我打来电话。电话的意思是,希望我给她找一个熟人给她女儿做手术。
问明情况后,我还以为是什么大不了的事呢?原来,是她女儿腿上长了一个包块。据她描述,大概有花生粒那么大,并且在外面可以摸得很清楚。
这几年,医院不断出台新规定。自打去年开始,就不让在门诊做手术了。
其实,这样做也对,门诊手术确实风险大。之前的几例出事的,无一例外都是门诊手术。后来,我们也总结了:门诊大多数是熟人,或者各种检查资料不全,这就为手术带来了风险。有几次,患者疼得哇哇叫。医生没办法,给我们麻醉科求援。看到那场面,真想喷外科医生,但看在患者面子上,还是帮忙把问题解决了。
现在,除非极特殊情况,否则我们真心不愿意求人在门诊做手术。但这个高中同学不一样,无论是同学关系,还是私下走动关系,都让我找不到拒绝的理由。于是,我就让她把女儿直接带医院来了。
亲眼看过她说的“包块”之后,我心里放心一大半:那个包的活动度很好,连“皮里肉外”都算不上,仅仅是皮肤上的肿物。
看到和我要好的外科大夫要去上手术,我喊住了他:来来,帮个帮,朋友家小孩,帮切一个肿物。
起初他也一皱眉,但看到我大早上亲自跑下来,想必关系不错。于是,俯下身子看了看那个肿物。一看确实好切,就把我们带到处置室。
消毒、铺洞巾、打局麻……,一气呵成。
切掉之后,不光是外科大夫,我们也好奇是个什么东西。于是,他就拿刀片轻轻把那个包块切开了。
切开后,令我们惊讶的是,里面似乎有一个虫子的头!仔细看,还是头。
外科大夫抬抬头看我那个同学:意思是,这是怎么回事?
见此情况,我们同学也一头雾水。她说,孩子几乎都是她爸爸带。这几天,她爸爸出差才由她来带。于是,她拿出手机问她丈夫情况。
一开始,电话那头也搞不清楚情况。后来,这边告诉他可能是虫子的头,他才突然想起来:前不久,他带着女儿去野外活动的时候,确实被什么东西咬了。当时,他没多想,直接就给打掉了。咬的地方也没出血、女儿也没说什么不舒服,就不了了之了。
听到这情况,一个信息瞬间冲进我的大脑:小的时候,我也被那种虫子咬过。但这种虫子的特殊之处在于,一旦被咬,不能使劲硬拔下来。老人的办法有很多,比如烟熏、泡酒、指弹等。总之,需要慢慢往出弄,直到头出来为止。头留在里面,就麻烦了。像这个小孩儿,典型的就是当时处理不当。
她妈妈,一看这情况,赶紧追问是什么虫子。我告诉她,是蜱虫。
另外,她母亲胸前的蝴蝶型瘢痕明显提醒大家一件事:她是瘢痕体质。瘢痕体质这东西,还是有很大遗传倾向的。这也就是,为什么这个小孩儿的包块那么大的原因。
看着小孩腿上的刀口,我们不由得惋惜:多好看的腿,可能要落疤痕了。
后来听她母亲说,孩子的腿上确实留下了一个疤痕。但幸运的是,疤痕没有继续长大。
在此,特别提醒各位家长:夏季到了,外出旅游要注意防护。一旦被虫咬,切不可大意,要科学处理。
参考文献:
1.郑永军, 李媛. 门诊手术的医疗风险特点与应对措施[J]. 中国误诊学杂志, 2010, 10(030):7423-7423.
2.郑卫青, 柳小青, 陈海婴. 蜱虫危害及其媒介效能[J]. 中华卫生杀虫药械, 2014, 020(005):493-496.
3.赵修淼. 蜱虫叮咬的防治原则及措施[J]. 健康大视野, 2019, 000(001):228-229.
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