J Hepatol：单区域样本评估肝细胞癌中肿瘤免疫微环境的可靠性
2020-05-26 MedSci原创 MedSci原创
肝细胞癌（HCC）患者的肿瘤内异质性经常被报道。因此，单区域肿瘤样本评估肿瘤免疫微环境的可靠性也值得商榷。我们进行了一项前瞻性研究，分析了单区域肿瘤不同区域间肿瘤免疫微环境的相似性。
肝细胞癌（HCC）患者的肿瘤内异质性经常被报道。因此，单区域肿瘤样本评估肿瘤免疫微环境的可靠性也值得商榷。我们进行了一项前瞻性研究，分析了单区域肿瘤不同区域间肿瘤免疫微环境的相似性。
对新切除的肿瘤进行了多区域采样。肿瘤免疫微环境通过PD-L1、CD4、CD8、CD8、CD20、FoxP3、DC-LAMP（或LAMP3）、CD68、MPO和三级淋巴组织结构（TLSs）的免疫组化染色来评估肿瘤免疫微环境。PD-L1的表达根据PD-L1染色的肿瘤或基质细胞的百分比进行手动量化。免疫细胞的密度（数量/mm2）和每个样品的TLSs的数量由全切面计数确定。在选定的样本中应用了RNA测序。在每个肿瘤内的肿瘤免疫微环境的相似性通过多变量Mahalanobis距离分析进行评估。
从12名患者中收集了13个肿瘤样本。肿瘤的中位直径为9厘米（范围3-16厘米）。每个肿瘤中位数为6个样本（范围3-12）。9个（69.2%）肿瘤在肿瘤的所有区域都表现出PD-L1的均匀表达。免疫组化染色分析的13个肿瘤中，有8个（61.5%）肿瘤在肿瘤内所有区域均表现出较窄的Mahalanobis距离；而RNA测序分析的12个肿瘤中，有8个（66.7%）表现出较窄的Mahalanobis距离。免疫组化和RNA-测序法在评估肿瘤内肿瘤免疫微环境的相似性时，免疫组化和RNA-测序法的吻合率较高（83.3%；12个肿瘤中的10个）。
综上所述，该研究结果表明，单一区域的肿瘤样本对大约60-70%的HCC患者的肿瘤免疫微环境的评估可能是可靠的。
原始出处：
Ying-Chun Shen, Chia-Lang Hs, et al., Reliability of a Single-Region Sample to Evaluate Tumor Immune Microenvironment in Hepatocellular Carcinoma. J Hepatol. 2020 Mar;72(3):489-497. doi: 10.1016/j.jhep.2019.09.032. Epub 2019 Oct 18.
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