JAMA Intern Med：PEG溶液疗法治疗急性肝性脑病效果好
2014-11-10 佚名 生物谷
近日，来自贝勒大学医学中心的科学家通过研究指出，进行结肠镜检查前用于清理病人肠道的常见药物或许是未来治疗急性肝性脑病(acute hepatic encephalopathy，HE)患者的标准疗法，急性肝性脑病是影响二分之一肝硬化病人的脑错乱疾病，相关研究刊登于国际杂志JAMA Internal Medicine上。 Robert Rahimi博士表示，本文研究中我们对比了当前HE疗法-乳果
近日，来自贝勒大学医学中心的科学家通过研究指出，进行结肠镜检查前用于清理病人肠道的常见药物或许是未来治疗急性肝性脑病(acute hepatic encephalopathy，HE)患者的标准疗法，急性肝性脑病是影响二分之一肝硬化病人的脑错乱疾病，相关研究刊登于国际杂志JAMA Internal Medicine上。
Robert Rahimi博士表示，本文研究中我们对比了当前HE疗法-乳果糖疗法同携带聚乙二醇3350电解质溶液（PEG）疗法（GoLYTELY？）的差别，GoLYTELY？是一种口服药，用于患者在结肠镜检查前的肠道清理中。从20世纪60年代开始乳果糖疗法都已经被公认为是治疗患者疾病的标准疗法。
本文研究中，研究者将受急性肝性脑病折磨的50名患者分为两组，每组25人，其中一组接受乳果糖标准疗法，另外一组进行PEG溶液新型疗法，结果显示，相比进行乳果糖疗法患者（52%），PEG组患者的症状得到了明显改善（92%），而且PEG组患者无副作用病例报告；此外接受PEG治疗的患者住院期短于乳果糖组患者。
研究者Rahimi说道，平均来讲入院治疗急性肝性脑病的治疗期在5天左右，而利用PEG溶液疗法治疗急性肝性脑病患者仅需一天即可明显缓解患者的症状，从而明显减少患者的住院时间及经济上的负担。急性肝性脑病在肝硬化病人中的发病比例高达45%，患者经常需要入院进行治疗。
当前的乳果糖疗法中的乳果糖是一种泻药，其在治疗肝性脑病上已经有将近50年了；很多年以来，肝脏病学家推测，乳果糖或许是通过把氨转化成为铵，从而来抑制氨进入到患者的血液中去，进而使得肝性脑病患者的症状得到缓解。而本文研究中，研究者指出，PEG溶液疗法或许在这几年中将成为治疗急性肝性脑病的标准疗法，然而当前仍需要更多的研究来阐明PEG溶液疗法的安全性和有效性。
原始出处
Rahimi RS1, Singal AG2, Cuthbert JA3, Rockey DC4.Lactulose vs Polyethylene Glycol 3350-Electrolyte Solution for Treatment of Overt Hepatic Encephalopathy The HELP Randomized Clinical Trial.JAMA Intern Med. 2014 Nov 1
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