JCEM：慢性胰腺炎对DM患者并发症和死亡率的影响
2020-01-25 xing.T MedSci原创
由此可见，伴有CP的DM患者DKA、HHS、低血糖症和死亡率较高。在这一人群中，需要更多的注意力来预防高血糖危机和低血糖症。
慢性胰腺炎（CP）是胰腺实质的慢性炎症，可能会增加糖尿病（DM）患者发生高血糖危机或低血糖的风险，但以前尚未对此关系进行过研究。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在调查伴有CP的DM患者糖尿病性酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态（HHS）、低血糖症风险和长期结局。
这项基于人群的队列研究，利用了台湾国家健康保险研究数据库，收集了1999年至2010年期间确定的506名新诊断为CP的DM患者，并建立了一个同期对照队列，包含5060名年龄和性别相匹配的DM患者，这些患者没有CP。研究人员随访了这两个队列，直至结局发生、死亡日期或2012年12月31日。该研究的主要观察指标为DKA、HHS、低血糖症和死亡率。
伴有CP的DM患者大多为男性（88％）和年轻患者（60％患者<45岁），罹患DKA（95％CI：6.51-13.91）、 HHS（95％CI为2.85-8.62）和低血糖症（95％CI为2.23-4.08）的风险分别高9.5、5.0和3.0倍。他们的1年、5年和10年累积生存率也较低（分别为98.4％ vs. 99.0％，87.7％ vs. 96.6％和78.7％ vs. 93.6％）（对数秩检验：P<0.001）和死亡风险升高2.43倍（HR为2.43，95％CI为1.82-3.27）。
由此可见，伴有CP的DM患者DKA、HHS、低血糖症和死亡率较高。在这一人群中，需要更多的注意力来预防高血糖危机和低血糖症。
原始出处：
Cheng-Heng Lin,et al.Effect of chronic pancreatitis on complications and mortality in DM patients: A 10-year nationwide cohort study.J Clin Endocrinol Metab.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa035
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