JAHA:急性心肌梗死患者体重指数与心脏猝死
2018-07-08 xing.T MedSci原创
由此可见,肥胖(BMI≥27.5kg/ m2)与心肌梗死患者的SCD风险相关,尽管在全因死亡率方面存在肥胖悖论。
虽然心肌梗塞患者存在“肥胖悖论”,但探究肥胖与心源性猝死(SCD)风险之间关联的研究十分有限。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究的目的是确定肥胖是否与急性心肌梗死幸存者SCD风险增加有关。
研究人员合并了日本冠状动脉疾病(JCAD)和日本心脏病急性心肌梗死II期(HIJAMI-II)2项队列研究的数据,纳入了6216名出院的急性心肌梗死患者(平均年龄65±11岁,75.2%为男性)。根据世界卫生组织亚洲人群分类,患者根据基线体重指数(BMI)分为以下组别:BMI<18.5kg/m2(n=335)、18.5-23kg/m2(n=2371)、23-27.5kg/m2(n=2823)和≥27.5kg/m2(n=687)。该研究的主要结局为全因死亡率和SCD。
平均随访时间为3.6±1.4年,全因死亡率为10.1%,SCD发生率为1.2%。 BMI<18.5kg/m2的患者全因死亡率最高(校正风险比为1.61; 95%置信区间为1.20-2.16),但较高的BMI(≥27.5kg/m2)与死亡率无关,相比于BMI≥18.5kg/m2以及BMI<23kg/m2的患者。然而,在BMI≥27.5kg/m2的患者中,SCD的长期风险增加(校正风险比为2.97; 95%置信区间为1.24-7.15)。多变量分析显示,BMI≥27.5kg/m2与SCD风险增加有关(风险比为2.78; 95%置信区间为1.35-5.74)。
由此可见,肥胖(BMI≥27.5kg/ m2)与心肌梗死患者的SCD风险相关,尽管在全因死亡率方面存在肥胖悖论。
原始出处:
Tsuyoshi Shiga.et al. Body Mass Index and Sudden Cardiac Death in Japanese Patients After Acute Myocardial Infarction: Data From the JCAD Study and HIJAMI‐II Registry.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008633
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急性心肌梗死的治疗.
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#AHA#
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好文献学习了
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学习了.获益匪浅.感谢分享.收藏了!
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