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盘点:2020年1月25日lancet研究精选

2020-01-27 MedSci MedSci原创

2020年1月25日lancet研究精选



【1】社会动荡与香港群众精神心理负担


自2019年6月以来,香港被卷入日益激烈的社会动荡中。近日研究人员考察了社会动荡对相关人群心理健康负担、危险因素和医疗保健需求的影响。

从2009年起,18岁或18岁以上的成年参与者在9个时间点接受评估。考察病人健康问卷-9评分≥10(评估参与者抑郁状态)以及创伤后应激障碍(PTSD)评分≥14与社会动荡的相关性。在两次基线调查之后,研究人员在每个时间点对1213-1736名成年人进行了跟踪调查。据报道,2019年有11.2%的受访者可能患有抑郁症,相比之下,2009-14年和2017年"占领中环"运动后和当前动乱前,这一比例分别为1.9%和6.5%。据估计,2019年疑似PTSD的患病率为12.8%。年龄、性别、教育程度或家庭收入与抑郁和PTSD无关,而大量使用社交媒体(每天≥2小时)则与其有关。政治态度或抗议参与与可能的抑郁无关,但对引渡法案的中立态度使疑似创伤后应激障碍的风险大约减少一半。家庭支持减轻了抑郁的可能。研究估计,需接受额外精神心理科咨询的患者比例增加了12%。

【2】低剂量阿司匹林可预防早产


早产仍然是新生儿死亡的常见原因,荟萃分析显示孕16周前低剂量阿司匹林可预防早产的发生。

ASPIRIN研究中,参与者在孕6-13周内接受每日81mg的低剂量阿司匹林或安慰剂,研究的主要终点为孕37周前早产。11976名14-40岁的女性参与研究,其中低剂量阿司匹林组5990人,安慰剂组5986人。37周前早产发生率,阿司匹林组为11.6%(668例),而安慰剂组为13.1%(754例,RR=0.89)。阿司匹林组中,新生儿围产期死亡率(0.86)、孕早期及产后7天死胎(0.86)、34周前早产(0.75)以及孕期高血压导致的34周前早产率(0.38)显著降低。组间产妇及新生儿不良事件率差异不显著。

【3】依普利酮治疗CSCR效果不显著


慢性中央浆液性脉络膜视网膜病变(CSCR)患者液体在视网膜下间隙积聚,是60以下人群视力障碍的重要原因。近日研究人员考察了依普利酮对CSCR的治疗效果。

114名患者参与研究,其中依普利酮组57人,安慰剂组57人。12个月时,安慰剂组组BCVA(最佳矫正视力)为79.5个字母,依普利酮组为80.4个。各组均有14%的患者出现高钾血症。依普利酮组未报告严重不良事件,而安慰剂组报告了3例严重不良事件,分别为心肌梗死、憩室炎和代谢疾病手术。

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