世界卒中日｜“抗卒中三年行动”在沪启动，提高公众识病意识

2017年10月29日，在第十二个世界卒中日到来之际，“抗击卒中三年行动计划”在上海正式启动，据了解，此次活动将会是上海地区有史以来力度最大，覆盖人数最广的一次“抗击卒中行动”，在多方共同努力下，脑卒中防治知识将会在三年内在500万上海市民中得到系统性覆盖和统一化宣传。

在启动会上，多方联合发布了“抗击卒中三年行动计划”的完整规划，该项目将从多个层面来推进上海地区的卒中救治建设，包括200场公众科普教育、50场专业人员培训、《上海卒中急救地图》及《上海卒中急救App》的推广等。

上海市医学会脑卒中分会主任委员刘建民教授表示：“卒中已成为导致我国居民死亡的第一位原因，本次‘抗击卒中三年行动计划’活动将全面打响我市脑卒中反击战，多维度提升上海市脑卒中救治水平。”

第一时间识别卒中

快速判断症状是脑卒中救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键，在卒中的治疗上，国际上一直在强调“时间就是大脑”，也就是说，如果患者能够早一分钟到达医院并获得治疗，那么将为患者争取到宝贵的生命和高质量的生活。然而大众对于卒中的救治普遍存在误区，当患者出现卒中症状后，没有引起足够的重视，未能及时识别并送医，从而延误了救治的最佳时机。因此，.第一时间识别卒中的意识成为“抗击卒中”行动的重中之重。

为了加强大众科普教育，“抗击卒中三年行动计划”通过一系列多部门协作的公众科普教育活动，走入社区和学校，以社区中的老人，以及作为患者家属的学生为目标人群进行超过200场的科普教育，同时通过健康跑和义诊等多种形式让市民了解卒中识别口诀，提高对于卒中急救的认知。上海市医学会脑卒中分会委员、上海市闵行区中心医院神经内科赵静教授领衔制作的沪语版卒中识别科普视频等也将在今后的卒中宣教活动中应用。

上海市医疗急救中心朱勤忠主任强调：“关于如何识别卒中，市民可以通过‘中风120’口诀来进行判断。1看（1张脸）：不对称、口角歪，2查（2只胳膊）：平行举起，单侧无力，0听（聆听语言）：言语不清，表达困难；如果出现了上述情况，那么就应该立即拨打120及时前往医院，而不是留在家里自己观察，更不是反复找亲朋好友协商，贻误时机。”

缩短送医时间，6小时内治疗

卒中一般起病很急，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中80%为缺血性脑卒中。 缺血性脑卒中有6小时的治疗“黄金时间窗”，患者需要在发病6小时内得到快速救治。因此，为了赢得宝贵的救治时间，优化院前急救的速度和效率显得尤为重要。

上海市医学会脑卒中分会候任主任委员李焰生教授表示：“我们正在打造上海地区的脑卒中救治体系，通过搭建一个有效的信息网络的转运系统来实现院前环节。上海将在三年内通过卫计委考评、定期质控会议等手段，滚动更新《上海卒中急救地图》，并推出相关App，这样上海市民就能够通过App识别到最近的、具备条件的卒中中心，第一时间将患者送达。”

溶栓、取栓两手抓

目前上海部分医院开通了急性缺血性脑卒中的“绿色通道”，脑卒中中心值班医生在接到120或者患者家属拨打的急救电话后，第一时间到急诊室等候，一旦患者到达医院，只要判定为脑卒中，立刻启动绿色通道，全程陪同患者，不需排队，优先检查、优先化验、在急诊室就能启动溶栓治疗和取栓治疗。

刘建民教授指出：“病人脑血管堵塞以后，如果是小的血栓，可以通过快速静脉注射溶栓药来救治；如果是较大的血栓，要以最快速度送到介入治疗室把栓子取出。但是，目前中国的整体溶栓率依然很低，取栓率更低。”

因此，“抗击卒中三年行动计划”将面向神经内、外科专业医生和护士开展培训50场，覆盖5000人次；包括120急救体系培训、三级联动培训、专项技术培训（溶栓中心资质培训与取栓中心技术培训）以及流程优化培训，加强卒中救治各个环节的专业水平。

上海市卫计委吴宏处长表示：“在《健康中国2030规划纲要》的指导下，我们希望通过此次‘抗击卒中三年行动计划’，在多方携手之下，运用科普教育、科技创新、专业培训等多种手段，建立完善的上海地区卒中救治网络，减少卒中对人民健康的危害，持续提高人民健康水平和身体素质。”