NEJM:尿毒症性口腔炎-病例报道
2020-06-26 MedSci原创 MedSci原创
尿毒症性口腔炎是长期尿毒症的罕见表现,患者经过三个血液透析疗程,可以看到舌头病变缓解。
患者为一名26岁的男子,因味觉改变,舌苔无痛脱落,不适,体重减轻和肌肉痉挛2个月而到急诊科就诊。他有因输尿管返流引起的慢性肾脏疾病史。3年前曾建议开始透析和评估肾移植,但他一直没有随访。
体格检查显示舌头两侧(如图A所示)和下表面(如图B所示)有明显划界的白色斑块。实验室检查结果发现肌酐水平为22 mg/dL(参考范围为0.7至1.5),血液尿素氮水平超过225 mg/dL(参考范围9至20)。这些发现与尿毒症性口腔炎一致,并开始了血液透析。
尿毒症性口腔炎是长期尿毒症的罕见表现。经过三个血液透析疗程(如图C和D),可以看到舌头病变缓解。
患者继续接受血液透析,并正在接受肾移植评估。
原始出处:
Mishaal Talish,et al.Uremic Stomatitis.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1914867
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