Circ Cardiovasc Inte：大隐静脉移植介入治疗中药物洗脱支架vs. 裸金属支架
2018-12-06 国际循环编辑部 国际循环
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，药物洗脱支架（DES）被越来越多地用于大隐静脉移植狭窄的血运重建，但尚无有利于其使用的强有力临床证据。在大隐静脉移植行PCI的患者中，有关DES与裸金属支架（BMS）的随机对照试验尚无定论。Circulation：Cardiovascular Interventions发表的这项研究对此进行了探讨。
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，药物洗脱支架（DES）被越来越多地用于大隐静脉移植狭窄的血运重建，但尚无有利于其使用的强有力临床证据。在大隐静脉移植行PCI的患者中，有关DES与裸金属支架（BMS）的随机对照试验尚无定论。Circulation：Cardiovascular Interventions发表的这项研究对此进行了探讨。
研究者2018年5月15日对所有符合条件的对比DES和BMS的研究进行全面文献检索。临床结局包括全因死亡率、心血管死亡率、主要不良心血管事件、心肌梗死、支架内血栓形成和靶血管血运重建。最终共计6项随机对照试验符合条件，包括1582例患者，其中797例接受DES治疗，785例接受BMS治疗。随访期为18~60个月。
DES和BMS的全因死亡率（风险比RR=1.11；95%CI：0.77~1.62；P=0.57）、心血管死亡率（RR=1.00；95%CI：0.64~1.57；P=0.99）、主要不良心血管事件（RR=0.83；95%CI：0.63~1.10；P=20）、靶血管血运重建（RR=0.73；95%CI：0.48~1.11；P=0.14）、心肌梗死（RR=0.74；95%CI：0.48~1.16；P=0.19）或支架内血栓形成（RR=1.06；95%CI：0.42~2.65；P=0.90）差异无统计学意义。
上述结果表明，在大隐静脉移植病变行PCI的患者中，DES与BMS在死亡率、主要不良心血管事件、靶血管血运重建、心肌梗死或支架血栓形成方面均无显著差异。
原始出处：
Nileshkumar J.Patel, Chirag Bavishi, Varunsiri Atti, et al. Drug-Eluting Stents Versus Bare-Metal Stents in Saphenous Vein Graft Intervention. Circulation: Cardiovascular Interventions. 2018;11:e007045.
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