王建安：心脏再同步化治疗（CRT）相关临床研究进展
2012-03-21 MedSci MedSci原创
王教授分别介绍了COMPANION研究、CARE—HF研究、REVERSE研究、MADIT CRT研究和RAFT研究，后三个研究共同证实了 CRT可降低心功能分级（NYHA）Ⅱ级患者的死亡率或心衰事件，尤其是心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRT—D）；缺血和非缺血心衰患者同样受益于CRT；患者QRS波越宽其获益越大。 对于房颤心衰患者CRT相关临床研究方面，王教授首先介绍了
王教授分别介绍了COMPANION研究、CARE—HF研究、REVERSE研究、MADIT CRT研究和RAFT研究，后三个研究共同证实了 CRT可降低心功能分级（NYHA）Ⅱ级患者的死亡率或心衰事件，尤其是心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRT—D）；缺血和非缺血心衰患者同样受益于CRT；患者QRS波越宽其获益越大。
对于房颤心衰患者CRT相关临床研究方面，王教授首先介绍了房室结消融要确保CRT的起搏夺获，没有心室融合波或假性融合波，保证双心室有效起搏。已有研究证明房室结消融在房颤心衰CRT中改善患者6分钟步行距离、生活质量和左室射血分数（LVEF）。近年的研究还发现，房室结消融在房颤心衰CRT中可改善患者预后。
研究还涉及到起搏器升级CRT的相关研究，发现CRT升级可逆转长期右心室起搏引起的心室重构，可改善长期依赖右心室患者的预后，CRT升级和心衰患者新置入CRT的临床效果一致。
目前，BLOCK HF 研究和更多的临床研究正在进行中，期待有更多结果发布。
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