ARD：近期胃肠炎等感染能降低类风湿性关节炎风险
2015-03-13 MedSci MedSci原创
瑞典学者研究发现，胃肠道和泌尿生殖系统感染与显著较低的类风湿关节炎（RA）发生风险相关。该研究提示，某些感染（或与肠道微生物改变相关）可降低RA风险。论文2月5日在线发表于《风湿病年鉴》（Ann Rheum Dis）杂志。研究纳入性别、年龄等指标相匹配的RA患者和健康对照共计6401名，并调查入组前2年上述人群的肠胃炎、尿路感染、生殖器感染、前列腺炎、鼻窦炎、扁桃体炎和肺炎的发生情况，以了解近期感
研究纳入性别、年龄等指标相匹配的RA患者和健康对照共计6401名，并调查入组前2年上述人群的肠胃炎、尿路感染、生殖器感染、前列腺炎、鼻窦炎、扁桃体炎和肺炎的发生情况，以了解近期感染是否影响RA发生风险。
结果为，胃肠道和泌尿生殖道感染与较低的RA发生风险相关：胃肠炎OR=0.71 (95% CI 0.63 to 0.80)）、尿路感染（OR=0.78 (95% CI 0.68 to 0.90)）、生殖器感染（OR=0.80 (95% CI 0.64 to 1.00)），但前列腺炎与较低的RA发生风险间不具显著相关性 (OR=0.64 (95% CI 0.38 to 1.08))。RA发生风险与鼻窦炎、扁桃体炎和肺炎无相关性。
这项研究结果表明，胃肠炎，尿路感染，但不是呼吸系统感染可能能显著减少RA发生的风险。但通常的感染并不能减少RA的风险，而胃肠感染减少RA的风险可能与胃肠微生物生态有关。
MedSci专家认为，这个研究是比较巧妙的。虽然它是一项回顾性case control的研究，但匹配了性别与年龄的差异，这两者是RA的重要发病因素（当然，无法匹配遗传背景，否则研究结果更有说服力）。然后研究各种不同感染对RA发生的影响。不过，这毕竟是回顾性研究，结果只能供参考，最终的结论还有待前瞻性研究验证。
原始出处：
Sandberg ME, Bengtsson C, Klareskog L, Alfredsson L, Saevarsdottir S.Recent infections are associated with decreased risk of rheumatoid arthritis: a population-based case-control study. Ann Rheum Dis. 2015 Feb 5. pii: annrheumdis-2014-206493.
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