JAHA：肥胖与外周动脉疾病和严重肢体缺血相关的住院事件相关
2018-08-09 xing.T MedSci原创
由此可见，在一般人群中，调整潜在的混杂因素后，BMI与PAD住院之间呈正相关，特别是其最严重的CLI类型。除控制其它心血管危险因素外，维持最佳体重可能会在降低伴有CLI的PAD风险方面发挥作用。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对来自ARIC（社区动脉粥样硬化风险）研究的数据进行了分析，以评估肥胖与外周动脉疾病（PAD）和严重肢体缺血（CLI）之间的独立关联。
在基线（1987-1989）时没有PAD的所有黑人和白人ARIC参与者被纳入分析。研究人员使用Cox比例风险模型调整潜在的混杂因素，然后使用潜在的介导因素来量化体重指数（BMI）与没有CLI和伴有CLI的PAD相关住院治疗之间的关联。该分析纳入了13988名男性和女性参与者，随访中位时间为24年。
发生不伴有CLI的PAD和伴有CLI的PAD参与者分别有373人和201人。在调整潜在的混杂因素后，当采用BMI连续建模时（BMI每增加1个SD的风险比为1.23; 95％置信区间为1.11-1.37），基线时较高的BMI与不伴有CLI的PAD风险增加相关，无论BMI是否被分类建模（P<0.05）或连续建模（BMI每增加1个SD的风险比为1.51; 95％置信区间为1.34-1.69），基线时较高的BMI与伴有CLI的PAD风险增加相关。在进一步考虑潜在的介导因素后，BMI与不伴有CLI和伴有CLI的PAD之间的关联有所减弱，但当BMI线性建模时，其与伴有CLI的PAD之间的关联仍然显著（BMI每增加1个SD的风险比为1.19; 95％置信区间为1.04 -1.36）。对于所有模型，BMI与伴有CLI的PAD之间的正相关性强于BMI与不伴有CLI的PAD之间的关联（P<0.001）。
由此可见，在一般人群中，调整潜在的混杂因素后，BMI与PAD住院之间呈正相关，特别是其最严重的CLI类型。除控制其它心血管危险因素外，维持最佳体重可能会在降低伴有CLI的PAD风险方面发挥作用。
原始出处：
Caitlin W. Hicks.et al. Associations of Obesity With Incident Hospitalization Related to Peripheral Artery Disease and Critical Limb Ischemia in the ARIC Study.JAHA.2018. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.008644
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