Lancet：肾去神经术的降压效果无需药物维持
2020-03-30 MedSci原创 MedSci原创
在不接受抗高血压药物的情况下，以导管为基础的肾去神经术可安全地降低血压。
先前的研究表明，基于导管的肾去神经术可显著降低血压。SPYRAL Pivotal研究中，研究人员评估在没有抗高血压药物的情况下肾去神经术的疗效。
门诊血压150-180mmHg的高血压患者患者随机接受肾去神经术或模拟手术。研究的主要疗效终点为基线调整后24小时收缩压的变化，次要疗效终点是基线调整后门诊收缩压从基线到手术后3个月的变化。
331名患者参与研究，随机分为肾失去神经组（n=166）和模拟手术组（n=165）。肾失去神经组达到主要和次要疗效终点，肾失去神经术疗效占优的概率均大于0.999。两组24小时收缩压的治疗差异为-3.9mmHg，门诊收缩压差异为-6.5mm Hg。3个月内未发生重大安全事件。
研究认为，在不接受抗高血压药物的情况下，基于导管的肾去神经术可安全地降低血压。
原始出处：
Prof Michael Bohm et al. Efficacy of catheter-based renal denervation in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal)： a multicentre， randomised， sham-controlled trial. Lancet. March 28， 2020.
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疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
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