Front Pharmacol：香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效和安全性—系统综述和Meta分析

背景：功能性消化不良是一种非常普遍的消化系统疾病。FD的潜在机制仍然知之甚少，包括各种因素，如胃调节功能受损、胃排空延迟、消化系统敏感性增高、胃酸分泌、遗传易感性、早期生活经历、生活方式因素、十二指肠轻度炎症和幽门螺杆菌引起的感染。目前幽门螺杆菌根除疗法、抗分泌疗法、促动力药物和精神药物等药物干预的有效性有限，持续的FD症状不仅会对心理健康和生活质量产生负面影响，还会给个人带来重大的经济负担。因此有必要探索功能性消化不良的替代治疗方案。

香砂六君子汤是一种著名的中药配方，具有益气化痰、行气温中的功效，在国内被广泛应用于治疗功能性消化不良。既往研究表明，XSLJD可改善脾虚证FD患者的胃肠运动障碍，并可有效抑制低度十二指肠炎症。然而，香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效尚不明确。

目的：观察香砂六君子汤治疗功能性消化不良的有效性和安全性。

方法：检索了7个数据库，其中包含截至2023年7月31日发表的关于功能性消化不良的随机对照试验。这些研究的质量采用Cochrane偏倚风险评估工具进行评估。数据分析采用RevMan 5.4软件进行。以临床总有效率为主要观察指标。此外，胃排空率、症状评分和安全性评价作为次要指标进行评价。

结果：荟萃分析包括23项研究，涉及2101人。与对照组相比，香砂六君子汤临床有效率显著提高(RR 1.27;95% ci 1.21, 1.33;P < 0.00001)。此外，与对照组相比，胃排空率和症状评分改善明显。但香砂六君子汤与对照组在安全性上无显著差异(RR 0.67;95% ci 0.16, 2.76;P = 0.58)。

结论：香砂六君子汤疗效显著，无明显不良反应。然而，由于纳入研究的质量较低，未来需要更多高质量和严格设计的随机对照试验。

原始出处：

Wang L, Ding X, Yao X, et al. Efficacy and safety of Xiangsha liujunzi decoction for functional dyspepsia: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. 2024;15:1356899. Published 2024 Jun 12. doi:10.3389/fphar.2024.1356899