BMJ:准妈妈们要注意了！孕妇超重增加婴儿死亡风险
2014-12-15 MedSci MedSci原创
受当前世界的经济、生活环境、社会环境等影响，越来越多的人出现了超重和肥胖现象。体重过重不止会影响自身的健康和生活，对下一代的健康是否也会产生不良的作用呢？为了研究产妇超重与肥胖对婴儿死亡率的影响，来自瑞典皇家医学院的Stefan Johansson等人在国内进行了一项以人群为基础的队列研究，并将结果发表于2014年12月2日的英国医学期刊（BMJ）上。 研究对象共选取了1992-2010年在瑞典
受当前世界的经济、生活环境、社会环境等影响，越来越多的人出现了超重和肥胖现象。体重过重不止会影响自身的健康和生活，对下一代的健康是否也会产生不良的作用呢？为了研究产妇超重与肥胖对婴儿死亡率的影响，来自瑞典皇家医学院的Stefan Johansson等人在国内进行了一项以人群为基础的队列研究，并将结果发表于2014年12月2日的英国医学期刊（BMJ）上。
研究对象共选取了1992-2010年在瑞典出生的1,857,822例单胎出生的婴儿。主要测定项目为：产妇在早孕期的体重指数（body mass index, BMI）与婴儿（初生儿和4周龄~1岁内新生儿）死亡率的风险相关性，总体统计并按妊娠期长度或婴儿死亡原因分层。并将统计结果的比值比根据受试人群的妊娠年龄、吸烟史、教育程度等多项因素调整。
结果表明，体重较标准的女性（BMI 18.5~24.9）生产后婴儿死亡率为2.4/1000；而3级肥胖（BMI≥40.0）的女性新生儿死亡率达到5.8/1000。与标准体重的女性相比，超重（BMI 25.0-29.9）与1级肥胖（BMI 30.0-34.9）女性的新生儿死亡率也有较小的上升——分别为1.25和1.37倍；而2级肥胖（BMI 35.0–39.9）与3级肥胖的危险系数则加倍——分别达到2.11倍和2.44倍。将分娩按早产和足月分娩来分层分析，则产妇BMI主要与足月分娩（≥37周）的婴儿死亡率相关，死亡风险因素主要为产妇体重过大后造成的胎儿产时窒息及其他新生儿疾病的易感。此外，2~3级肥胖还易导致新生儿先天发育异常和婴儿瘁死综合症的出现。
这项研究提示了肥胖对后代健康和生存可能造成的不利影响，为后续研究母源性肥胖对新生儿死亡风险增加的机制探索提供了一定的基础，也为研究人员针对降低新生儿的死亡率开展相应工作提供了一定的理论依据，同时，该研究也提示人们为了下一代的健康和安全成长，应该更加关注自身的身体健康状况。
原始出处
Stefan Johansson, consultant neonatologist1, Eduardo Villamor, associate professor of epidemiology2, Maria Altman, postdoctoral researche.eta.Maternal overweight and obesity in early pregnancy and risk of infant mortality: a population based cohort study in Sweden.BMJ.2014
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