J Rheumatol：与巨细胞动脉炎复发和糖皮质激素依赖相关的因素
2019-08-27 xiangting MedSci原创
LVV是复发和GC依赖的独立预测因子。需要进一步的前瞻性研究来证实这些发现，并确定LVV患者是否需要不同的治疗方法。
这项研究旨在确定巨细胞动脉炎（GCA）患者复发和糖皮质激素（GC）依赖的特征及相关因素。
研究回顾性分析了326例连续性GCA患者，随访至少12个月。在多因素分析中确定了与复发和GC依赖相关的因素。
对326例患者（73％为女性）进行了62个月的随访（12-262）。随访期间，171例患者（52％）复发，其中113例患者（35％）发生GC依赖。复发患者较少有卒中史（p=0.01），并且成像时大血管血管炎（LVV）比无复发患者更常见（p=0.01）。最初几个月，复发和非复发患者的治疗策略没有差别。与无GC依赖性疾病的患者相比，GC依赖患者的卒中史更少见（p=0.004），并且成像时的LVV更常见（p=0.005）。在多因素分析中，LVV是复发（HR 1.49,95％CI 1.002-2.12; p=0.04）和GC依赖的独立预测因子（OR 2.19,95％CI 1.19-4.05；p=0.01）。与之相反，卒中是复发（HR 0.21,95％CI 0.03-0.68; p=0.005）和GC依赖性疾病的保护性因素（OR 0.10,95％CI 0.001-0.31; p=0.0005）。接受GC保留剂治疗的GC依赖患者的GC治疗时间短于没有使用保留剂的患者（p=0.008）。
在这项研究中，LVV是复发和GC依赖的独立预测因子。需要进一步的前瞻性研究来证实这些发现，并确定LVV患者是否需要不同的治疗方法。
原始出处：
Anael Dumont. Factors Associated with Relapse and Dependence on Glucocorticoids in Giant Cell. J Rheumatol. 15 August 2019.
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