有一类癌症，离年轻人并不远！

最近一篇发布在国际顶级杂志《Science》上的研究报道，年轻的结直肠癌患者在全世界迅速增加。据估计，到2030年，美国20岁-49岁的年轻人群中，结直肠癌会成为主要的癌症。

结直肠癌可以分为两类：早发性和晚发性，以确诊时的年龄为界，如果确诊年龄早于50岁，就是早发性结直肠癌。

早发性结直肠癌患者通常都有家族史，遗传了容易引发癌症的基因突变，比如，携带APC基因突变的人患结直肠癌的概率几乎是100%。早发性结直肠癌基因组常常属于微卫星不稳定型。

早发性结直肠癌的症状倾向于出现在左侧结直肠。尤其值得年轻人警惕的是，早发性结直肠癌往往发现时就是晚期，出现了转移，恶性程度较高。

早发肠癌和晚发肠癌的区别

早发性结直肠癌的其他原因还包括肥胖、不健康的饮食和环境等。饮食中缺乏膳食纤维，摄入高脂肪、高蛋白质、高热量、高糖分、高盐分等不健康的食物，同时又少运动，这些因素都可能导致年轻人患结直肠癌的风险增加。长期接触有害物质，如化学品、农药、重金属等，或者在污染严重的环境中生活和工作，也可能增加年轻人患结直肠癌的风险。另外，抗生素的大量使用或剖腹产的增加会影响肠道微生物组，对癌症风险有一定影响。

相比老年结直肠癌患者，年轻的结直肠癌往往在进展期才被发现。其中一个主要原因是对于年长的人群有定期的体检筛查，可以帮助发现早期癌症；而在美国癌症筛查通常不会提供给年轻人，结直肠癌筛查是在45岁才开始。

此外，对于50岁以下的年轻人，他们抗癌意识薄弱，觉得癌症离自己很远，出现症状了也不怎么重视。如今年轻人往往都是玩命工作支撑家庭，往往也忽视了自己的身体检查。

而年轻人往往是家庭的顶梁柱，一旦被确诊为结直肠癌，一个家庭就会被彻底拖垮，这不得不引起我们的重视。

因此，年轻人要注意保持健康的生活方式，均衡饮食，减少摄入不健康的食物，增加运动量，注意保护环境，以及及时治疗炎症等疾病，这些都有助于降低患结直肠癌的风险。此外，对于有家族史的人群，需要及早进行筛查和检测。

另外，年轻人患结直肠癌的症状可能不同于老年人，比如可能出现长期腹泻、便血、排便困难、腹泻交替便秘等症状。如果出现这些症状，年轻人也应该及早就医，进行必要的检查和筛查。

目前对于结直肠癌的早期筛查，有多项检测产品，比如血液检测相关基因的甲基化，以及前一段时间为大家分享的“全思宁”等。如果大家关注自己的身体健康，也可以报名参加这类检测活动的团购。

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参考文献：

Marios Giannakis et al, A common cancer at an uncommon age, Science (2023).