AJG： Pentazocine比双氯芬酸更适用于急性胰腺炎的镇痛
2019-06-19 不详 MedSci原创
急性胰腺炎（AP）患者需要有效的镇痛药来缓解疼痛。但是人们对阿片类镇痛药有比较严重的不良反应限制了阿片类药物的使用，在本项研究中研究人员假设非甾体类抗炎药可能是更好的镇痛药，并对其中一种药物喷他佐辛（Pentazocine）与另一种非甾体类抗炎药双氯芬酸进行可比较，以便有助于在AP患者中镇痛治疗方案的选择。
背景及目标：
急性胰腺炎（AP）患者需要有效的镇痛药来缓解疼痛。但是人们对阿片类镇痛药有比较严重的不良反应限制了阿片类药物的使用，在本项研究中研究人员假设非甾体类抗炎药可能是更好的镇痛药，并对其中一种药物喷他佐辛（Pentazocine）与另一种非甾体类抗炎药双氯芬酸进行可比较，以便有助于在AP患者中镇痛治疗方案的选择。
方法：
本项研究是一项随机对照试验中，研究人员将AP患者随机分为静脉注射双氯芬酸75 mg组或喷他佐辛30 mg组。通过患者自控镇痛泵给予芬太尼作为镇痛镇痛药。主要观察结果是计算救援镇痛剂所需的芬太尼剂量，无痛期以及芬太尼的有效和无效需求的数量来测量疼痛。
结果：
共有50例患者被随机分组，其中24例为喷他佐辛组，26例为双氯芬酸组。基线特征在各组之间具有可比性。Pentazocine被发现优于双氯芬酸，因为需要的救援镇痛药（芬太尼）剂量显着较低（126μg vs 225.5μg； P = 0.028 ）和更长的无痛期（31.1±8.2 vs 27.9±6.6小时，P= 0.047）。与双氯芬酸组相比，喷他佐辛组的有效和无效需求量较低（11.5 vs 16，P = 0.098）。
结论：
喷他佐辛作为一种镇痛剂镇痛效果明显优于双氯芬酸治疗AP缓解疼痛。
原始出处：
Mahapatra， Soumya Jagannath. Et al. Pentazocine， a Kappa-Opioid Agonist， Is Better Than Diclofenac for Analgesia in Acute Pancreatitis. American Journal of Gastroenterology.2019.
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