造影导管跳起了死亡芭蕾!
2024-11-26 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于陕西省
63岁男性患者突发胸闷、晕厥入院,左右上肢血压有差异,急性病容,全身皮肤湿冷。心电图情况不明,造影发现左冠脉略见残端,主动脉增强显示Stanford A型夹层一直撕裂至髂外动脉,全程假腔,寻求处理办法
病例资料
患者男性,63岁,因突发胸闷、晕厥2小时入院。
既往有吸烟史。
入院查体:右上肢血压84/50mmHg、左上肢血压90/64mmHg。急性病容,全身皮肤湿冷。心肺查体未见异常,腹部轻微压痛。
入院心电图:
反复追问病史否认高血压,无疼痛症状。
不排除左主干病变决定上台造影。
冠脉造影
左冠脉略见残端。
造影导管死亡芭蕾。
立即下台行主动脉增强为Stanford A型,一直撕裂至髂外动脉,全程假腔,血管外科直摇头!感觉九死一生!
各位同道是否有处理办法?
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