Explore (NY)：手术前24小时内进行电针针刺能减轻患者术后疼痛
2017-08-25 MedSci MedSci原创
目的：本研究旨在调查在妇科腹腔镜手术患者中，术前24小时进行电针（EA）治疗术后恶心呕吐（PONV）和术后疼痛的可行性和有效性。方法：本研究是一项随机对照试验，40名计划进行妇科腹腔镜手术的患者被随机分配到常规护理组（UC组）和EA组（每组20例）。两组均接受常规治疗包括麻醉诱导后静脉注射地塞米松（5mg），以及手术结束前静脉注射盐酸托烷司琼（5mg）。在EA组的患者的双侧内关穴（PC6）和足三里
目的：本研究旨在调查在妇科腹腔镜手术患者中，术前24小时进行电针（EA）治疗术后恶心呕吐（PONV）和术后疼痛的可行性和有效性。
方法：本研究是一项随机对照试验，40名计划进行妇科腹腔镜手术的患者被随机分配到常规护理组（UC组）和EA组（每组20例）。两组均接受常规治疗包括麻醉诱导后静脉注射地塞米松（5mg），以及手术结束前静脉注射盐酸托烷司琼（5mg）。在EA组的患者的双侧内关穴（PC6）和足三里穴（ST36），于术前24h内接受EA。研究人员记录了术后6小时、12小时和24小时的恶心呕吐及疼痛的发生率和严重程度。首次肛门排气也被记录下来。使用Bonferroni校正后的独立样本t检验对数据进行分析。
结果：手术后六小时，电针组和常规护理组分别有15%和20%的患者经历了术后恶心。EA组和UC组术后呕吐的发生率分别为5%和20%。两组在术后12小时，PONV的发生率均降低到零，同时，在任何时间段观察到的PONV在两组均无统计学意义的差异。
在手术后6小时，电针组的术后疼痛评分较常规护理组显著降低（电针：1.9 ± 8；UC：2.9 ± 9，P＝0.001）。术后12小时和24小时，两组患者的疼痛评分没有差异。
电针组在术后出现第一次肛肠排气的时间比UC组短（电针：20.3±6.1小时；UC：26.4±5.2小时，P =0.002）。常见的电针相关的不良反应是轻微的，不需要就医。患者能耐受电针治疗。
结论：为了减轻术后疼痛，在术前24小时内进行电针治疗是可行的、安全的。术前进行一次EA也可能加快肠胃蠕动。未来需要通过电针最佳强度试验进一步研究术前电针对术后恶心呕吐的疗效。
原始出处：
Li S, Zheng M,et al.Effects of Electroacupuncture Administered 24hours Prior to Surgery on Postoperative Nausea and Vomiting and Pain in Patients Undergoing Gynecologic Laparoscopic Surgery: A Feasibility Study.Explore (NY). 2017 Jun 30. pii: S1550-8307(17)30236-7. doi: 10.1016/j.explore.2017.06.002. [Epub ahead of print]
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