NCCN肝癌指南引用6篇陈敏山教授学术论文，标志中国学者研究对国际指南影响指数越来越强
2015-12-18 周仲国 陈锦滨 MedSci原创
MedSci编辑评： 中国花了15年时间，终于从科研弱国，变成了科研大国。中国每年发表的SCI文章居于第二位（与GDP水平相称），仅次于美国。但是，仍然令人焦心的是：（1）被引次数仅居全球第5位；（2）临床研究水平更为堪忧。国际上常见疾病指南中，由中国人的临床研究贡献的证据，屈指可数！大部分指南都厚达数百页，有些指南中可能有几句话源于中国学者的证据，还有很多指南压根与中国学者研究无关
美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network ，NCCN）作为美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织，其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平，造福肿瘤患者。其每年发布的NCCN指南是各种恶性肿瘤临床实践指南，得到了全球临床医师的认可和遵循。
肝癌是全世界常见的恶性肿瘤之一，全球发病率逐年增长，据WHO IARC 2014年发布的World Cancer Report，2012年统计的恶性肿瘤最常见的死亡原因中，肝癌排第二，仅次于肺癌。而我国的肝癌病例占全世界肝癌病例的50%以上，肝胆肿瘤医师们任重而道远。多年以来，国内学者一致致力于肝癌的早期诊断治疗，不懈努力。我科陈敏山教授的多篇文献在NCCN指南中被引用，充分说明我科临床研究的顶级水平，是我国学者在肝癌防治方面的研究成果受到国际认可的体现，也鼓舞我们继续在国际舞台发出自己的声音。
陈敏山教授从事肝肿瘤临床和研究工作近30年，熟练掌握肝癌的多种治疗手段，特别是在探讨射频消融在肝癌治疗中的综合应用做出了突出贡献。围绕射频消融治疗进行的多项临床研究，探讨了射频消融作为一种根治性治疗方式在小肝癌治疗中的作用，并进一步探讨射频消融联合肝动脉栓塞化疗、无水酒精注射等方式在原发性肝癌或复发性肝癌中的应用，其研究成果多次发表在Annals of Surgery、Radiology、Hepatology、Journal of Clinical Oncology等国际知名期刊，并被频繁引用。
（4）2012年发表在Radiology回顾性分析结果显示2cm以下小肝癌，特别是中央型肝癌，进行射频治疗效果更优，其1年、3年和5年生存率均高于手术治疗，而且有着更低的并发症。
（5）2011和2013年分别在Radiology 和Journal of Clinical Oncology发表两篇重磅文章，论证了射频消融联合介入治疗可进一步提高射频消融单一治疗。
今年年初，爱思唯尔（Elsevier）发布了2014年中国高被引学者（Most Cited Chinese Researchers）榜单，我科陈敏山教授赫然在榜，这充分证明了陈敏山教授的研究成果被国际同行广泛认可，极大地推动了射频消融这一兵不血刃的微创治疗模式，为提高肝癌疗效、减少创伤做出了杰出贡献。除了NCCN指南外，陈敏山教授的多项研究结果还被2010年美国肝病学会（AASLD）和2012年欧洲肝病学会（EASL）公布的“肝癌临床指南”所采纳。
2010年受中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会（CSCO）、中华医学会肝病学分会肝癌学组委托，主持和组织了全国相关专家召开了“肝癌局部消融治疗规范的专家共识会议”，并于会议后执笔制定了以射频消融为模板的“肝癌局部消融治疗规范的专家共识”，在国内多个杂志中刊登发表。同时，参与了“原发性肝癌治疗规范的专家共识”和卫生部“原发性肝癌诊疗规范(2011年版)”的制定，并负责其中局部消融内容的编写也参与了“原发性肝癌治疗规范的专家共识”和卫生部“原发性肝癌诊疗规范(2011年版)”的制定，并负责其中局部消融内容的编写，为射频治疗肝癌在全国的推广和规范化治疗做出了杰出贡献。近年依托广东省抗癌协会肝癌专业委员会、广东省医学会肝胆胰外科学分会主持撰写并发表了《肝癌MDT团队的建立与多学科联合治疗策略――广东专家共识》（中国实用外科杂志，2014年）和《肝细胞肝癌合并门静脉癌栓多学科团队综合治疗广东专家共识（2015年版）》（中华消化外科杂志，2015年）。继续推动着肝癌规范化多学科治疗的发展。
陈敏山教授课题组致力于临床研究多年，经验成熟。在领军人才陈教授的带领下，我科目前正在进行着多个高质量的临床研究（包括3个中山大学5010项目），相信在不久的将来，这些研究将开花结果，进一步推动肝癌MDT多学科综合治疗的发展，让患者更大的获益，有助于提高中国肝癌防治水平，并在国际舞台上发挥举足轻重的作用。
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关于陈敏山
陈敏山，男，教授、主任医师、博士、硕士导师，中国抗癌协会肝癌专业委员会 委员，广东省抗癌协会肝癌专业委员会 副主任委员，广东省医师协会 理事、组织委员。擅长肝胆肿瘤的诊断及外科、介入治疗，尤其是小肝癌的射频微创治疗。
1987年起在中山医科大学肿瘤医院腹部外科任住院医生，掌握了腹部肿瘤的诊断和治疗，能独立完成各种腹部肿瘤根治术，如大肠癌、胃癌、乳腺癌的根治术。1992年开始将"肝癌研究"定为专业发展方向，集中精力进行肝癌的临床与实验研究。1998年肝胆科成立后一直在肝胆科工作，专业上以外科为主，多学科兼顾，熟悉肝癌多种学科的治疗方法，是肝癌诊治的多面手，可独立完成高难度的肝肿瘤切除术如巨大肝肿瘤切除术、肝中央型肝癌切除术、肝癌二期切除术等。多年来一直开展肝癌的放射性血管介入治疗与超声介导瘤内无水酒精注射术，有着数百例手术和介入治疗的临床经验。98年赴美国芝加哥大学进修放射介入和外科，回国后率先在中山大学系统开展肝癌的射频治疗，至2006年底已经完成近600多例次的肝癌射频治疗，其中小肝癌450多例，积累了丰富的经验和过硬的技术，并先后应邀到国内近十家大医院作肝癌射频治疗的学术演讲和手术操作表演。目前致力于开展、研究和推广“小肝癌的射频微创治疗”，努力提高小肝癌的射频微创治疗效果，达到不用开腹手术便能治愈小肝癌，使其总体疗效接近或达到手术切除，从而部分取代开腹手术切除。
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