腹内疝的分型

腹内疝是指腹腔内脏器或组织通过腹膜或肠系膜正常或异常的孔道、裂隙离开原有位置而进入腹腔内的某一解剖间隙；

腹内疝的分型

1.根据发生位置　Meyers腹内疝分型:包括十二指肠旁疝、盲肠周围疝,Winslow孔疝,经肠系膜疝）、乙状结肠周围疝）、吻合口后方疝,经网膜疝,膀胱上疝、经子宫阔韧带疝、Douglas疝等。

2.根据发生原因　腹内疝又可分为先天性和后天性两类。
(1)．先天性：是指因胚胎发育过程中肠管旋转或腹膜附着异常等先天性因素所致腹膜隐窝大而深，腹膜、网膜或肠系膜存在缺损，或Winslow孔过大，肠管可经此疝入。包括十二指肠旁疝、Winslow孔疝、部分乙状结肠周围疝、部分盲肠周围疝、部分经肠系膜疝等。
(2)．后天性：是指后天因素如手术、外伤、炎症等所致腹膜或肠系膜的异常孔隙，肠管可经此疝入。包括部分经肠系膜疝、吻合口后疝、部分乙状结肠周围疝和部分盲肠周围疝等。

3.根据疝的结构　可按有无疝囊分为真疝和假疝。脏器疝至另一个腹膜囊隐窝，具有疝囊而称真疝。若网膜或肠系膜存在裂孔，或因手术、创伤等构成一异常孔隙，肠管因此疝入，不具有疝囊而称假疝。先天性腹内假疝指肠管经大网膜、肠系膜裂孔疝入的内疝，而后天性腹内疝均为假疝。

图1 示意图（冠状面）显示上腹腔和下腹腔腹内疝的部位和方向。A，Winslow孔疝；B，左侧十二指肠旁疝；C，右侧十二指肠旁疝；D，肠系膜疝；E，盲肠旁疝；F，网膜疝；G，乙状结肠疝。

图2 示意图（上面观）显示女性患者盆腔腹内疝、隐窝和陷凹的部位。H，膀胱上疝；I，阔韧带疝；1，膀胱子宫陷凹；2，子宫直肠陷凹；3，直肠旁窝。

图3：右侧十二指肠旁疝示意图

图4：左侧十二指肠旁疝示意图

图5：十二指肠旁疝

图6：膀胱上疝和盆腔疝

图7 示意图显示盲肠旁疝的部位。1，回盲上隐窝；2，回盲下隐窝；3，盲肠后隐窝；4，结肠旁沟。

图8：盲肠周围疝

图 9：乙状结肠周围疝

图10肠系膜疝

图11；吻合口后疝

图12：Winslow孔疝