Front Nutr：氧化平衡评分与成人牙周炎之间的关系
2023-05-29 医路坦克 MedSci原创 发表于上海
氧化应激与牙周炎的发病机制存在相关性，氧化平衡评分(OBS)是一种评估饮食和生活方式对氧化应激影响的系统工具，然而，氧化应激与牙周炎之间的关系以前没有报道过。
牙周炎是口腔常见的炎症性疾病，常见于55-59岁人群，是导致成人牙齿脱落的重要原因。牙菌斑生物膜启动了这一过程，影响宿主的免疫功能和炎症反应，细菌及其代谢产物产生的炎症介质引起免疫功能障碍和牙周组织损伤。之前的一些流行病学研究表明，牙周炎是多种全身性疾病的危险因素，外周循环中的低度炎症与几种疾病的发生和发展有关。在各种研究中，牙周炎与抑郁症、代谢综合征(13)和心血管疾病有关。
越来越多的研究表明，牙周炎的炎症反应与局部和全身氧化应激升高以及抗氧化能力下降有关。活性氧主要是在牙周炎发生时由过度活跃的中性粒细胞过量产生的，不能被抗氧化防御系统平衡，导致组织损伤，蛋白质损伤的代谢物增加，DNA损伤，脂质过氧化是该过程的特征。牙周炎可能对抗氧化剂的局部和全身作用有潜在影响。
氧化应激与牙周炎之间的关系引起了研究者的广泛关注。在过去的40年里，研究报告了几种抗氧化剂与牙周炎患病率之间的关系。然而，许多研究在膳食摄入量的数据收集方法上存在差异，这可能解释了一些研究结果的矛盾。更重要的是，抗氧化剂系统地协同工作，因此单独测量单个物种可能存在局限性。例如，除了饮食因素外，许多生活方式因素，包括吸烟、饮酒、体育活动和肥胖，也对机体炎症和氧化应激有影响。
氧化平衡评分(OBS)是一种评估个体氧化平衡的复合指标。一般来说，较高的OBS表明更喜欢抗氧化剂而不是促氧化剂。在一些流行病学研究中，OBS与许多炎症相关疾病之间存在负相关，包括心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾脏疾病和骨关节炎。然而，没有研究评估牙周炎与牙周炎之间的关系。因此，我根据1999-2018年国家健康与营养检查调查(NHANES)进行了一项横断面研究，以检查饮食和生活方式整合的OBS与牙周炎之间的关系。
方法:选取16项饮食因素和4项生活方式因素进行OBS评分。基于1999-2018年美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据，采用多变量logistic回归和敏感性分析探讨氧化应激与牙周炎之间的关系。亚组分析和相互作用检验用于调查这种关联在人群中是否稳定。
参与者选择流程图。全国健康和营养检查调查。
氧化平衡评分与牙周炎相关性的亚组分析
氧化平衡评分与牙周炎的关系
结果:本研究共纳入3706名受试者。在所有参与者中，氧化应激与牙周炎呈负线性相关[0.89(0.80,0.97)]，在将牙周炎转换为四分位数变量后，最高四分位数的牙周炎风险比最低四分位数的牙周炎风险低29%[0.71(0.42,0.98)]。这种负相关在年龄和糖尿病方面有所不同。
结论:美国成人氧化应激与牙周炎呈负相关。我们的研究结果表明，OBS可以作为测量牙周炎的生物标志物。
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