J Sex Med：阴茎植入手术的灾难性并发症管理
2021-07-31 AlexYang MedSci原创
阴茎假体植入(PPI)是对保守治疗无效的勃起功能障碍的最终治疗方法。此外，它是严重Peyronie病(PD)和阴茎重建的主要手术治疗手段。专业的植入医生偶尔会面临阴茎植入手术的灾难性并发症，并且是非常
阴茎假体植入(PPI)是对保守治疗无效的勃起功能障碍的最终治疗方法。此外，它是严重Peyronie病(PD)和阴茎重建的主要手术治疗手段。专业的植入医生偶尔会面临阴茎植入手术的灾难性并发症，并且是非常具有挑战性的。近期，有研究人员呈现了一些案例报告，例证了这种情况，并讨论了管理策略，同时也评论了可信的病因。
第一个病例描述了在多个植入/外植体后，在终末期纤维化体中执行PPI。第二和第三个病例显示了根治性膀胱切除术后，在进行PPI后龟头坏死的两种截然相反的处理方法。第四个病例描述了一名糖尿病患者的历史，即进行完复杂的PPI手术后，承受腺体，下体和尿道坏死。第五个病例报告了复发性PD的手术治疗，原因是由于严重疤痕和之前手术血管涤纶补片的收缩。
所有患者的并发症诊断以临床、术中、术后为主，必要时行阴茎彩色多普勒超声检查，以了解阴茎血流情况。患者接受了复杂的外科手术，并解决每个特定的并发症。具有纤维化相关并发症的复杂阴茎植入物，阴茎假体移植伴或不伴手术清除坏死区域，阴茎假体移植伴坏死阴茎干，尿道切除伴会阴造口，海绵体整形术与瘢痕组织切除和PPI贴片在上述5名患者中进行。
结果发现，5例患者中有4例通过PPI实现了阴茎解剖和勃起功能。在作者写作该篇文章的时候，5名病例中有1个计划接受阴茎重建手术。
阴茎植入手术的灾难性并发症的处理是非常具有挑战性的，即使是在专家手中。为了达到可接受的结果，需要对可能的PPI和PD并发症进行全面的了解。
原始出处：
C Bettocchi ， D Osmonov ， K van Renterghem et al. Management of Disastrous Complications of Penile Implant Surgery. J Sex Med. Jul 2021
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