Baidu
map

NEJM:钙化胆囊-病例报道

2020-10-01 MedSci原创 MedSci原创

瓷化胆囊是指胆囊壁钙化,并伴有慢性胆囊炎症。虽然瓷化胆囊与胆囊癌风险增加有关,但预防性胆囊切除术在治疗无症状患者中的作用尚未明确。

患者为一名83岁的妇女,因恶心而到门诊就诊。就诊时,她正在接受蜂窝织炎的抗生素治疗,病情正在改善。40岁时,她有胆绞痛发作。

包括腹部检查在内的体格检查结果均无明显异常。腹部X线平片显示胆囊钙化(如图A),计算机断层扫描发现多发性钙化的胆结石,以及胆囊边缘钙化(如图B所示),这些改变与胆囊瓷化一致。

瓷化胆囊是指胆囊壁钙化,并伴有慢性胆囊炎症。虽然瓷化胆囊与胆囊癌风险增加有关,但预防性胆囊切除术在治疗无症状患者中的作用尚未明确。恶心,这可能与抗生素治疗有关,无需进一步干预就可改善。

由于该病人没有胆囊疾病的持续症状,她的病情无需手术处理。该患者定期随访,没有再发生胆道绞痛或其他腹部症状。

原始出处:

Masaya Morimoto,et al.A Calcified Gallbladder.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2000791

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1035435, encodeId=4dcd10354350e, content=顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=76, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=旺医, createdTime=Thu Oct 01 22:13:59 CST 2020, time=2020-10-01, status=1, ipAttribution=)]
    2020-10-01 旺医

    顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息

    0

相关资讯

反复腹胀、恶心、呕吐2年,究竟是什么病?

SMAS无特异性症状和体征,临床上相对少见,易于漏诊、误诊。临床医师应加强对本病的认识,熟悉其诊断与治疗方法。

反复腹痛恶心,肝的问题:增强CT看见肝内有结节,是什么?

女性,71岁。1年前因反复发作性右上腹胀痛,向右侧腰背部放射伴有恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,就诊于当地医院,诊断“肝脏多发占位、肝脏多发性转移癌;胆囊结石伴胆囊炎”;给予对症治疗后症状缓解。体格检查:右上腹压痛可疑,余未发现阳性体征。实验室检查:肝、肾功能正常,AFP、CEA、CA19-9均在正常值之内。B型超声:①胆囊结石伴胆囊炎;②肝脏多发性占位。

糖尿病酮症酸中毒ST段抬高,是急性冠状动脉综合征吗?

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病急性并发症,源于高酮血症、高血糖症、代谢性酸中毒以及高钾血症等电解质异常发生改变所致。

恶心呕吐、腹泻便血,竟是慢性肾病在作怪!

3月14日是第十四个世界肾脏病日,今年的主题为“人人享有肾脏健康”,旨在呼吁全民健康覆盖,以预防和早期治疗肾脏疾病。

反复腹痛恶心,增强CT看见肝内有结节,是什么?

患者女性,71岁。1年前因反复发作性右上腹胀痛,向右侧腰背部放射伴有恶心、呕吐,无畏寒、发热,无黄疸,就诊于当地医院,诊断“肝脏多发占位、肝脏多发性转移癌;胆囊结石伴胆囊炎”;给予对症治疗后症状缓解。体格检查:右上腹压痛可疑,余未发现阳性体征。实验室检查:肝 、肾功能正常,AFP、CEA、CA19-9均在正常值之内。B型超声:①胆囊结石伴胆囊炎;②肝脏多发性占位。

总是腹痛、恶心、呕吐,都以为是消化病,结果......

下面的病例以消化道症状为主要表现入院,最后的结果却出人意料,可以带给我们一些启示。

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map