北京306医院专家春节给血管开营养处方

孙丽丽，贾海英，解放军306医院，体检中心

对外联络中心 左天宇 整理

中国疾病死亡率的首因是心血管疾病。心血管病也称动脉粥样硬化性心血管病，目前我国心血管病患病人数为2.9亿，每5个成人中有1人患心血管病。每天心血管病死亡9590人，每9秒就有1人死于心血管病，每5例死亡中就有2例死于心血管病，心血管病病死率占城乡居民总死亡原因的40%~50%，位居我国疾病死亡率的首位， 且处于逐年上升阶段。

心血管疾病的危险因素包括：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，为规避这些风险因素，保护我们的血管，首先需要我们改变不合理的饮食习惯。我们给血管开一个营养处方。

控制总热量，维持标准体重。膳食摄入总热量过多，造成肥胖，而肥胖是诱发心脑血管疾病的重要因素。医学专家指出：BMI（体质指数）值每增加一个单位，人们罹患心脏衰竭与心脏功能障碍的风险就多20％。体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m）。正常成人的BMI数值正常范围：18.5~24.99。具体每人每日热量的摄入因个体的体重、血脂、血糖值以及患病状态等而异。

膳食平衡：粗细搭配，食物多样。DASH膳食模式：1997年美国在一项大型高血压防治计划（Dietary Approaches to Stop Hypertension；DASH）中发现，饮食中如果能摄食足够的蔬菜、水果、低脂(或脱脂)奶，以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取，并尽量减少饮食中油脂量(特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂)，可以有效地降低血压。从而有效的预防心血管疾病以及更好的控制和治疗疾病。

低盐饮食。众所周知，高盐饮食不仅可以升高血压，同时还会使血浆胆固醇升高，促进动脉粥样硬化的生成。因而控制高血压是降低心脑血管疾病的主要环节，低盐饮食更是心脑血管病患者的不二选择。世界卫生组织(WHO)建议，正常人盐的摄入量每天应在6 g以下，也就是一个啤酒瓶盖的量，而对于有轻度高血压者，美国关于营养和人类需要委员会建议应控制在4 g以下。除了食盐能够提供钠之外，酱油、咸菜、酱制品、咸鸡蛋等都含有较高的食盐，故在食用上述食物时应相应减少每天的食盐量。

低油、低脂饮食 高血脂是冠心病的主要危险因素之一，要注意防止过量摄入含脂肪高的食物，如肥肉、大量猪瘦肉、蛋黄、奶油等，烹调时也应尽量用植物油，少用动物油。每天烹调用油20~30 g。每周使用鱼类不少于2次，每次150~200 g，相当于200~500 mg高度不饱和脂肪酸，摄入的亚油酸和鱼油中的多不饱和脂肪酸占总能量的6%~10%。

足量新鲜蔬菜水果。大量研究表明，蔬菜水果中的膳食纤维、多种维生素、叶酸等可降低高血压与心血管疾病的发病风险。每增加一份蔬菜水果的摄入，冠心病发病风险可降低4%；每增加一份绿叶蔬菜、十字花科蔬菜、薯类的摄入，可使女性冠心病发病风险分别降低30%、24%、22%。蔬菜水果每天的适宜摄入量：蔬菜每天400~500 g，水果每天200~400 g，足量膳食纤维（来自水果和蔬菜）每天25~30 g。

限制酒精量。无饮酒习惯者，不建议饮酒。有饮酒习惯者每天酒精摄入量少于25 g，相当于50度白酒50 ml，或38度白酒75 ml，或葡萄酒250 ml，或啤酒750 ml。

少量多餐。冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成；饱餐还可诱发心肌梗塞。