JACC：药物洗脱支架和金属裸支架的长期安全性
2015-06-11 崔倩 译 MedSci原创
背景：以往的荟萃分析研究了不同类型的药物洗脱支架（DES）和金属裸支架（BMS）的相对安全性和有效性；然而，这些荟萃分析的大多数试验的随访时间仅1年，因此，设备的长期相对安全性及有效性都是未知的。许多最近的研究报告扩展了随访资料。 意义：本研究旨在探讨以聚合物为基础的耐用DES的长期安全性和有效性，通过网络荟萃分析的手段分析结合有生物可降解聚合物的Biolimu
背景：以往的荟萃分析研究了不同类型的药物洗脱支架（DES）和金属裸支架（BMS）的相对安全性和有效性；然而，这些荟萃分析的大多数试验的随访时间仅1年，因此，设备的长期相对安全性及有效性都是未知的。许多最近的研究报告扩展了随访资料。
意义：本研究旨在探讨以聚合物为基础的耐用DES的长期安全性和有效性，通过网络荟萃分析的手段分析结合有生物可降解聚合物的Biolimus洗脱支架（BES）和BMS。
方法：通过搜索MEDLINE，EMBASE，和Cochrane数据库和国际会议的随机对照试验，对每种DES相互对比或与BMS进行比较。信息提取包括研究设计，入选和排除标准，样本特征和临床结果。
结果：研究人员对51项试验中共52158例随访时间≥3年的随机患者进行了分析。在平均随访3.8年时，钴铬合金依维莫司洗脱支架（EES）的死亡率、明确的支架内血栓形成（ST）和心肌梗死概率比BMS、紫杉醇洗脱支架（PES）、西罗莫司洗脱支架（SES）低；同时，ST比BES少。以磷酸胆碱为基础的佐他莫司洗脱支架具有比SES更低的明确诊断的ST发生率，比BMS和PES更低的心肌梗死率。所有使用DES的靶血管血运重建的比率都比BMS、钴铬合金EES、铂铬EES、SES低；同时，BES比PES具有较低的靶血管血运重建率。
结论：在平均随访3.8年间，与BMS相比，所有的DES表现出卓越的功效。在DES中，与第一代装置相比，第二代装置已经大大改善长期安全性和有效性。
原始出处：
Tullio Palmerini,Umberto Benedetto,Giuseppe Biondi-Zoccai，Diego Della Riva,et al.Long-Term Safety of Drug-Eluting and Bare-Metal Stents,JACC,2015.6.9
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结果是必然的，减缓内皮化，减少再狭窄
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meta还是挺有意思的 学习
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只是有添加了一个重复的所谓研究。
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