Radiology：横波弹性成像在鉴别良恶性骨肌软组织肿瘤的价值
2019-06-06 shaosai MedSci原创
本研究旨在检查与US和US联合MRI比较，横波弹性成像（SWE）是否能够提高诊断软组织肿块良恶性的准确性。
本研究旨在检查与US和US联合MRI比较，横波弹性成像（SWE）是否能够提高诊断软组织肿块良恶性的准确性。
本研究共纳入了206例受试者，以软组织肿块活检结果为参考标准。所有受试者在活检前行B型US、MRI和SWE。由3名骨肌放射科医生独立评价US图像，随后同时评价US和MRI图像，并对病变进行恶性、可能良性、可能恶性和恶性分类。对于SWE，计算横向横波速度（SWV）的ROC曲线下面积（AUC）。利用多变量Logistic回归分析探究SWE和肿瘤恶性独立于人口学特征和影像学表现的相关性。
结果为，在组织学检查中，79 of 206 (38%)例患者病变为恶性。SWV显示对US诊断病变分类为良性或可能良性具有良好准确性，SWV在对无论有MRI信息诊断为可能恶性或恶性的病变并不能提供额外的实质性信息。然而，多变量模型显示，因为病变位置(交互P = .02； 浅表OR = 17.7 [95% CI： 1.50， 207]， P = .02； 深部或混合OR = 0.24 [95% CI： 0.07， 0.86]， P = .03)、年龄(交互P = .01；如43 years， OR = 0.72 [95% CI： 0.15， 3.5]， P = .69； age 72 years， OR = 0.08 [95% CI： 0.02， 0.37]， P = .001)诊断准确性可能会有变化。
本研究表明，横波弹性成像联合US能够提高软组织病变诊断准确性。然而，由于受病变位置和患者年龄的因素影响，单一最佳截断值并不适用于所有病变。
原始出处：
Tavare AN， Alfuraih AM， Hensor EMA，et al.Shear-Wave Elastography of Benign versus Malignant Musculoskeletal Soft-Tissue Masses： Comparison with Conventional US and MRI.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018180950
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