JAHA：急性心肌梗塞并发心源性休克住院患者出院后30天再住院患病率、原因及预测因素！
2018-03-24 xing.T MedSci原创
由此可见，急性心肌梗死并发心源性休克的患者出院后30天内近5分之一的患者再次入院，主要原因包括心力衰竭和新发AMI等心脏原因。再入院风险与某些基线患者/医院特征有关。
先前的研究表明急性心肌梗死（AMI）并发心源性休克的幸存者可能在出院后早期增加再次入院的风险。但是，30天再入院的患病率、原因和预测因素尚不清楚。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员通过2013年和2014年的全国再入院数据库确定了主要诊断为AMI并发心源性休克并且出院时幸存的住院患者。研究人员调查了30天计划外的再入院患病率和原因，并使用分层逻辑回归模型来识别30天再入院的独立预测因子。
在1116933例AMI住院患者中，39807例（3.6％）患有心源性休克，并且出院时幸存。他们的30天再入院率为18.6％，出院后再入院的中位时间为10天。再入院的预测因素包括：非ST段抬高心肌梗死、女性、低收入状况、非私人保险、慢性肾功能衰竭、长期心室辅助装置或主动脉内球囊置入以及快速性心律失常。大部分再入院归因于心脏有关的原因（52％）;心衰是最常见的心脏病因（占所有心脏病因的39％）。非心脏相关再住院因素包括感染（14.9％）、出血（5.3％）和呼吸道原因（4.9％）。每次再入院的费用的中位数为9473美元（5037-20199美元）。
由此可见，急性心肌梗死并发心源性休克的患者出院后30天内近5分之一的患者再次入院，主要原因包括心力衰竭和新发AMI等心脏原因。再入院风险与某些基线患者/医院特征有关。
原始出处：
Ahmed N. Mahmoud, et al. Prevalence, Causes, and Predictors of 30‐Day Readmissions Following Hospitalization With Acute Myocardial Infarction Complicated By Cardiogenic Shock: Findings From the 2013–2014 National Readmissions Database, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.008235
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