Cardiovasc Diabetol：冠心病患者甘油三酯-葡萄糖指数与左心室总纵应变的关系

冠心病是世界范围内导致死亡的主要原因。冠状动脉心脏疾病患者即使进行了血运重建术也会发生进行性心力衰竭。心衰是冠心病最重要的并发症之一，具有较高的发病率和住院率。然而，在冠状动脉疾病患者中，由于心血管危险因素的存在，不良心肌重构和心肌功能障碍可在症状性心力衰竭前数年至数十年发生。胰岛素抵抗(IR)是代谢紊乱和全身性炎症的标志，已被证明与心力衰竭的发展密切相关。近年来，甘油三酯-葡萄糖指数作为一种比传统的胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)指数更简单、更便宜、更可靠的指标，被广泛应用于临床实践。

此外，甘油三酯-葡萄糖指数已被证明与冠状动脉疾病患者心力衰竭的加重有关。然而，在不包括心肌梗死或左心室功能障碍的症状性冠状动脉疾病患者中，甘油三酯-葡萄糖指数升高是否与早期亚临床期心功能障碍相关尚不清楚。

近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨冠心病患者甘油三酯-葡萄糖指数与左心室总纵向应变的关系，并探讨左心室总纵应变在检测冠心病亚临床期患者心功能早期变化中的作用。

研究人员在中国吉林省进行了一项横断面研究，纳入了178名有症状的冠状动脉疾病，不包括心肌梗死或左心室功能障碍。研究人员获得了所有参与者的基本临床、生化和超声心动图数据，并比较了较高甘油三酯-葡萄糖指数与较低甘油三酯-葡萄糖指数患者的心肌应变参数，并评价甘油三酯-葡萄糖指数逐渐升高与冠心病患者亚临床心功能之间的关系。

研究人员发现甘油三酯-葡萄糖指数较高组左室总纵向应变明显低于甘油三酯-葡萄糖指数较低组。随着甘油三酯-葡萄糖指数的增加，总纵向应变逐渐减小。调整混杂因素后，结果保持一致。

由此可见，甘油三酯-葡萄糖指数升高可能与冠心病患者亚临床左心室功能障碍独立相关。

原始出处：

Lin Na,et al.Association between the triglyceride–glucose index and left ventricular global longitudinal strain in patients with coronary heart disease in Jilin Province, China: a cross-sectional study.Cardiovasc Diabetol.2023.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-02050-9