2019-05-30
胃癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病之一,其发病率和死亡率均高居恶性肿瘤的第二位。2000 年,世界卫生组织( World Health Organization,WHO) 消化系统肿瘤新分类引入了上皮内瘤变的概念。这一分类明确将胃黏膜上皮内瘤变根据细胞和结构的异型程度分为低级别上皮内瘤变( low grade intraepithelial neoplasia,LGIN) 和高级别上皮内瘤变
寰枢椎关节面螺钉内固定以及C1侧块-C2椎弓根螺钉固定是上颈椎后路内固定最常应用的技术。本文主要针对手术机器人辅助后寰枢椎内固定术提供标准化操作指导。
2019-03-07
克罗恩病(CD)是一种终身性的疾病,其病因并不明确。但许多治疗方法已经证实对CD有效。优化CD患者的临床管理需要对患者进行仔细评估,确患者偏好,基于循证证据恰当应用现有治疗方法并通过全面评估确定治疗成功。 最新的多伦多共识——腔内CD管理指南针对CD的评估和管理提出了41条声明建议,涉及的治疗药物有,抗生素,5-氨基水杨酸(5-ASA),糖皮质激素,免疫抑制剂,生物治疗和其他治疗。
产碳青霉烯肠杆菌科临床感染暴发与内镜检查相关,这些与感染相关的高发病率和死亡率强调需要重新评估内镜检查后的再处理。澳大利亚胃肠病学会(GESA)组成了多学科工作小组针对内镜检查传播的产碳青霉烯肠杆菌科感染的预防和管理提出了共识声明。
2017-09-15
最近的证据显示,反复使用钆对比剂行MR增强检查可导致脑深部核团,尤其是齿状核与苍白球MR 信号增加,提示钆在脑内的沉积。研究显示部分线性钆对比剂相比于大环类钆对比剂所造成的脑内MR信号改变更明显。国际医学磁共振协会(ISMRM)基于目前的证据提出了使用钆对比剂的推荐意见,然而脑内沉积的钆的不良反应及其临床意义目前仍不清楚,需要进一步研究去阐明。
2017-02-20
肝脏是人体最重要的代谢器官。肝脏疾病时可出现复杂的营养代谢改变和不同程度的营养不良(不足),而营养状态又反过来影响肝病的发生、发展和预后,形成恶性循环。营养支持(肠外营养支持、肠内营养支持、膳食干预)在慢性肝病患者(代偿期/失代偿期肝硬化、慢加急/亚急性肝衰竭、慢性肝衰竭)的治疗中起重要作用。但此领域未见大样本、高质量的临床研究报告,且国内尚无相关临床诊疗共识。从“合理应用营养支持疗法、改善慢性肝
2022-10-10
手术工作流程为教育、培训和理解手术变异奠定了基础。在第 2 部分中,我们提出了经迷路入路前庭神经鞘瘤切除术的规范化手术流程。
2020-02-20
内镜下射频消融术(endoscopic radiofrequency ablation,ERFA)是指在消化内镜直视下将不同类型射频消融电极贴敷于消化道扁平黏膜病变处,通过射频电流产生凝固坏死而消除病
2018-10-30
内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 已广泛应用于胆胰疾病的诊治,但ERCP 操作有一定并发症发生率,主要包括术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、出血、感染,穿孔等。围手术期合理应用药物可有效降低ERCP 术后并发症,然而目前对ERCP 的围手术期合理用药认识存在明显不足,围
本文主要为内窥镜在慢性胰腺炎(CP)治疗中的作用提供了循证建议,指南介绍了内镜治疗CP疼痛的有效性,包括腹腔神经丛阻滞、胰管结石和狭窄的内镜治疗,以及良性胆道狭窄和假性囊肿等不良事件。
2021年3月,韩国胃肠内镜学会(KSGE)发布了超声内镜引导下胰腺实体肿瘤组织获取的临床和技术指南。超声内镜引导下胰腺实体肿瘤组织获取技术难度大,临床应用需要严格把握。本文主要针对该技术的应用提供指
2019年6月,美国胃肠内镜学会(ASGE)发布了内镜检查在慢性放射性直肠病出血中的作用的指南。慢性放射性直肠病是盆腔恶性肿瘤放射治疗常见的后遗症,多种医学和内镜治疗已经被用于治疗慢性放射性直肠病出血。本文主要针对内镜检查在慢性放射性直肠病出血中的作用提出了临床问题和建议。