生成前庭神经鞘瘤切除手术流程：德尔福与英国颅底协会合作的两阶段共识。第 2 部分：迷宫式方法

生成前庭神经鞘瘤切除手术流程：德尔福与英国颅底协会合作的两阶段共识。第 2 部分：迷宫式方法

Generating Operative Workflows for Vestibular Schwannoma Resection: A Two-Stage Delphi's Consensus in Collaboration with the British Skull Base Society. Part 2: The Translabyrinthine Approach

英国颅底学会

2022-10-10

目标 操作工作流程系统地将操作划分为阶段、步骤、仪器、技术错误和事件错误的分层组件。手术工作流程为教育、培训和理解手术变异奠定了基础。在第 2 部分中，我们提出了经迷路入路前庭神经鞘瘤切除术的规范化手术流程。

方法 与英国颅基协会（BSBS）合作，采用文献综述、小组德尔菲共识、随后全国德尔菲共识的混合方法共识过程。德尔福的每一轮都会重复进行，直到数据饱和并达成超过 90% 的共识。

结果 17 名颅底外科医生顾问（9 名神经外科医生和 8 名耳鼻喉科医生）参与其中，独立执业经验中位数为 13.9 年（四分位距：18.1 年）。德尔福两轮的回复率均为 100%。穿越迷路的方法有以下五个阶段和 57 个独特的步骤： 第 1 阶段，接近和暴露；第二阶段，乳突切除术；第三阶段，内耳道和硬脑膜开口；第四阶段，肿瘤减灭和切除；第五阶段，关闭。

结论 我们提出了经迷路入路治疗前庭神经鞘瘤的全国性、多中心、共识性、规范化手术流程的第二部分。这五个阶段包含操作、步骤、仪器、技术错误和事件错误。本手稿中提出的经编纂的迷路方法可以作为未来工作的基础研究，例如人工智能在前庭神经鞘瘤切除和比较外科研究中的应用。