2023 NICE 介入手术指南:体外二氧化碳清除治疗急性呼吸衰竭[IPG776]
2023-11-15 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE官网 发表于上海
关于体外二氧化碳清除治疗急性呼吸衰竭的循证建议。这涉及将血液从循环系统中取出,并使其穿过合成膜,从而去除血液中的部分二氧化碳。然后血液返回循环系统。
2023 NICE 介入手术指南:体外二氧化碳清除治疗急性呼吸衰竭[IPG776]
Extracorporeal carbon dioxide removal for acute respiratory failure
2023-11-15
一些患有急性呼吸衰竭的人血液中的氧气含量较低(急性缺氧性呼吸衰竭)。与标准护理相比,现有证据表明 ECCO 2 R 对这些人的寿命、住院时间或重症监护时间没有影响。还有证据表明,使用此手术时大脑出血的风险会增加。因此,急性缺氧性呼吸衰竭不宜进行此手术。
一些患有急性呼吸衰竭的人血液中二氧化碳含量升高(急性高碳酸血症呼吸衰竭)。ECCO 2 R 在该人群中的疗效证据有限,并且其使用存在安全性问题。与标准护理相比,证据表明接受此手术的患者用于通气的时间更少,并且严重不良事件的数量没有变化。但尚不确定该程序是否会改善长期效益。因此,该程序只能用于急性高碳酸血症呼吸衰竭的研究。