2024 ABA指南：烧伤休克复苏

中文标题：

2024 ABA指南：烧伤休克复苏

英文标题：

American Burn Association Clinical Practice Guidelines on Burn Shock Resuscitation

发布机构：

美国烧伤学会

发布日期：

2024-05-06

简要介绍：

本临床实践指南(CPG)阐述了烧伤面积≥体表面积20% (%TBSA)的成人烧伤后48小时内的急性液体复苏。列出的作者组成了一个调查小组，并制定了临床相关的PICO(人群、干预、比较者、结果)问题。系统的文献检索返回5978篇与该主题相关的文章，经过3个级别的筛选，24篇研究符合解决PICO问题的标准，并进行了严格的审查。我们建议临床医生考虑使用人白蛋白溶液，特别是在大面积烧伤患者中，以降低复苏量并改善尿量。我们建议以2ml / kg/% TBSA烧伤量为基础启动复苏，以减少复苏液体量。我们建议在烧伤休克复苏过程中选择性监测腹内压和眼压。我们强烈建议临床医生考虑使用计算机决策支持软件来指导液体滴定和降低复苏液体体积。我们不建议使用经肺热调节衍生的变量来指导烧伤休克复苏。对于在急性烧伤休克复苏期间使用高剂量维生素C(抗坏血酸)、新鲜冷冻血浆(FFP)、早期持续肾替代治疗或血管加压药物作为辅助治疗，我们无法提出任何建议。死亡率是烧伤休克复苏的一个重要结果，但它并没有被正式纳入PICO结果，因为现有的科学文献缺乏足够的人口规模和质量的研究，使我们能够自信地提出与生存结果相关的建议。

相关资料下载：