关于慢性肾脏病患者新型口服抗凝剂的安全性/有效性特征的立场文件
2021-11-01 意大利肾病学会 J Nephrol . 2021 Feb;34(1):31-38
直接口服抗凝剂 (DOAC) 主要用于预防非瓣膜性心房颤动 (AF) 患者的心源性卒中。越来越多的指南推荐在肾功能完好的 AF 患者中使用 DOAC 以预防血栓栓塞,并且在老年患者中也记录了在日常实践
关于慢性肾脏病患者新型口服抗凝剂的安全性/有效性特征的立场文件
Position paper on the safety/efficacy profile of Direct Oral Anticoagulants in patients with Chronic Kidney Disease: Consensus document of Società Italiana di Nefrologia (SIN), Federazione Centri per la diagnosi della trombosi e la Sorveglianza delle terapie Antitrombotiche (FCSA) and Società Italiana per lo Studio dell'Emostasi e della Trombosi (SISET)
2021-11-01
直接口服抗凝剂 (DOAC) 主要用于预防非瓣膜性心房颤动 (AF) 患者的心源性卒中。越来越多的指南推荐在肾功能完好的 AF 患者中使用 DOAC 以预防血栓栓塞,并且在老年患者中也记录了在日常实践中使用 DOAC 的增加。衰老与肾小球滤过率降低和肾功能受损有关,无论原因如何,都会增加出血风险。老年和慢性肾病 (CKD) 患者常使用多种药物(多药)治疗叠加的合并症,药物相互作用可能导致 DOAC 的积累,从而增加出血风险。由于研究的异质性和数据的相对缺乏,DOAC 在 CKD 患者中的安全性存在不确定性,特别是在肾功能严重受损或终末期肾病患者中。本文件报告了三个意大利科学学会的立场,这些学会参与管理接受 DOAC 治疗并患有 CKD 的心房颤动患者。