肝素诱导血小板减少症成人体外循环管理临时专家共识
2024-04-18 中国医学科学院阜外医院 中国体外循环杂志 发表于上海
肝素诱导血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是肝素类药物应用过程中出现的严重并发症之一。
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肝素诱导血小板减少症成人体外循环管理临时专家共识
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2024-04-18
简要介绍:
肝素诱导血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是肝素类药物应用过程中出现的严重并发症之一。HIT分为Ⅰ型和Ⅱ型:Ⅰ型是非免疫性疾病,由肝素直接活化血小板引起,一般在肝素暴露后2天内出现血小板计数轻度降低,但血小板计数可自行恢复正常,无需停用肝素。Ⅱ型是由肝素诱导、自身免疫性HIT抗体介导的血小板减少症,伴或不伴有血栓栓塞。在目前医疗术语以及本专家共识中,“HIT”特指Ⅱ型HIT。有关HIT患者的体外循环抗凝策略的临床研究有限。虽然HIT患者在心血管外科患者群体中占比很低,但是HIT患者的体外循环抗凝管理存在特殊性,不恰当的抗凝策略选择可能引发严重并发症。
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