颅内动脉夹层的影像学诊断中国专家共识
2016-11-01 中国医师协会神经外科医师分会 中华神经外科杂志.2016,32(11):1085-1094.
目前对于该疾病国际、国内均缺乏统一的影像学诊断和分型标准;一些血管成像技术在对本病的诊断及临床应用价值等方面,尚缺乏强有力的循证医学证据;临床医生对于颅内夹层病变的影像特征亦缺乏统一的认识和理解。
颅内动脉夹层的影像学诊断中国专家共识
2016-11-01
颅内动脉夹层(intracranial arterial dissection,IAD)是指各种原因使血液成分通过破损的颅内动脉内膜进入血管壁,导致血管壁问剥离分层形成血肿,或颅内动脉壁内自发性血肿,造成血管狭窄、闭塞或破裂的一种疾病。如果形成瘤样突起,则称为颅内夹层动脉瘤(intracranial dissecting aneurysm,IDA)。IAD的具体病因目前不详,流行病学发现的易感因素有高血压、口服避孕药、偏头痛、外伤史和近期感染等。遗传因素被认为是该病的独立危险因素。lAD属于少见病,在我国发病率不详。有研究显示,IAD在亚洲人群中的发生率明显高于欧美人群,后循环中IAD的发生率(76%~93%)高于前循环。虽然发病率较低,但IAD是引起中青年卒中的重要原因之一,可引起头痛、缺血性症状、蛛网膜下腔出血(SAH)及压迫性症状。随着医学影像技术的不断进步,该疾病的检出率有逐年增高的趋势。但目前对于该疾病国际、国内均缺乏统一的影像学诊断和分型标准;一些血管成像技术在对本病的诊断及临床应用价值等方面,尚缺乏强有力的循证医学证据;临床医生对于颅内夹层病变的影像特征亦缺乏统一的认识和理解。这些问题在一定程度上影响了lAD病变的诊断和治疗。
拓展指南:与动脉夹层相关指南: