临床N0早期口腔鳞状细胞癌 (OSCC) 的管理:EACMFS 立场文件
2021-11-01 欧洲颅颌面外科协会(European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery,EACMFS) J Craniomaxillofac Surg . 2020 Aug;48(8):711-718
口腔鳞状细胞癌 (OSCC) 向颈部淋巴结转移对预后有显着影响。颈部的准确分期对于为疾病的局部控制和预后提供适当的治疗很重要。早期、低容量疾病(临床 T1/T2 口腔肿瘤)的颈部管理长期以来一直存在争
临床N0早期口腔鳞状细胞癌 (OSCC) 的管理:EACMFS 立场文件
Management of the clinically N 0 neck in early-stage oral squamous cell carcinoma (OSCC). An EACMFS position paper
2021-11-01
口腔鳞状细胞癌 (OSCC) 向颈部淋巴结转移对预后有显着影响。颈部的准确分期对于为疾病的局部控制和预后提供适当的治疗很重要。早期、低容量疾病(临床 T1/T2 口腔肿瘤)的颈部管理长期以来一直存在争议。 cT1/T2 OSCC 中隐匿性淋巴结受累的风险估计约为 20-30%。我们描述了 OSCC 的自然进化史及其向局部淋巴盆的扩散和转移模式。我们讨论了大多数已发表的关于临床阴性颈部 (cN0) 管理的文献和研究。特别关注前瞻性随机试验,将预先择期颈部清扫术的结果与观察性立场进行比较,我们总结了前哨淋巴结活检研究的结果。本文讨论了原发肿瘤组织学特征的重要性,特别是肿瘤浸润深度 (DOI) 及其对预测淋巴结转移的影响。 DOI 已被纳入 TNM 分期,突出了其在辅助治疗决策方面的重要性,这反映在世界范围的肿瘤学指南中。对所有可用文献的批判性分析合并了早期 OSCC 的现有证据,并为临床 N0 颈部的管理提供了建议。