印度重症监护医学会共识声明: 在重症监护病房预防静脉血栓栓塞症
2022-10-26 印度重症医学会(Indian Society of Critical Care Medicine) Indian J Crit Care Med . 发表于广东省
深静脉血栓形成(DVT)是危重疾病的一种可预防的并发症,本指南旨在传达一种务实的方法来解决这个问题。在过去的十年里,指南的数量成倍增加,随着读者将所有的建议或建议解释为必须遵循的东西,它们的实用性变得
印度重症监护医学会共识声明: 在重症监护病房预防静脉血栓栓塞症
Indian Society of Critical Care Medicine Consensus Statement for Prevention of Venous Thromboembolism in the Critical Care Unit
2022-10-26
深静脉血栓形成(DVT)是危重疾病的一种可预防的并发症,本指南旨在传达一种务实的方法来解决这个问题。在过去的十年里,指南的数量成倍增加,随着读者将所有的建议或建议解释为必须遵循的东西,它们的实用性变得越来越相互冲突。推荐等级与证据水平之间的细微差别往往被忽视,“我们建议”与“我们推荐”之间的差异也被忽视。临床医生普遍感到不安的是,不遵守指南会导致糟糕的医疗实践和法律责任。我们试图克服这些限制,方法是强调发生时的模棱两可,并在缺乏有力证据的情况下避免提出教条式的建议。读者和从业者可能会发现缺乏具体的建议并不令人满意,但我们认为,真正的模棱两可总比不准确的确定性好。我们试图遵守关于如何创建指南的指南。1并克服对这些指南的不良遵从性。2一些观察者表示担心DVT预防指南可能弊大于利。3我们更加重视具有临床终点的大型随机对照试验(RCT),不强调具有替代终点的RCT,也不强调假设生成研究(观察性研究、小型RCT和这些研究的荟萃分析)。我们已经降低了非重症监护病房人群中RCT的重要性,比如术后患者或癌症和中风患者。我们还考虑了资源限制设置,并避免推荐昂贵且未得到充分证明的治疗方案。