2024 ESSKA 正式共识第 I 部分：疼痛的退行性膝内翻周围截骨术的适应症比传统描述的更广泛，但必须遵循严格的规划过程

2024-05-13 欧洲运动创伤,膝部手术及关节镜检查学会 Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 发表于上海

这是一项针对具有“日常”截骨术实践的外科医生的工作，旨在提供尽可能清晰的陈述来进行教育、指导和指导。第一部分重点介绍疼痛性内翻骨关节炎 (OA) 患者截骨术的适应症和诊断。

中文标题：

英文标题：

Osteotomy around the painful degenerative varus knee has broader indications than conventionally described but must follow a strict planning process: ESSKA Formal Consensus Part I

发布机构：

欧洲运动创伤,膝部手术及关节镜检查学会

发布日期：

2024-05-13

简要介绍：

目的

欧洲共识的目的是结合科学和专业知识，提出建议，为治疗疼痛的退行性膝内翻提供教育和指导。第一部分重点关注适应症和规划。

方法

来自 24 个欧洲国家的 94 名骨科医生参与了该共识，重点关注膝盖周围截骨术的最常见适应症。共识是根据既定的 ESSKA 方法进行的。提出的问题和建议最初是由共识指导小组设计的。根据现有的科学证据和专家的经验，提供了“最佳可能”答案。在达成最终共识之前，评级和同行评审小组对所发表的声明进行了进一步评估。

结果

没有可靠的证据可以根据年龄、性别或体重排除患者。建议采取个性化的方法；然而，建议戒烟。这同样适用于较轻程度的髌股关节炎和外侧筋膜室关节炎，在某些情况下可以接受。高质量的肢体对齐和膝关节X光片是截骨计划的强制性要求，并且在进行畸形分析时建议使用佩利角和正常范围。重点放在纠正内翻畸形的正确水平上，这可能涉及双节段截骨术。这包括认识到个体骨形态的重要性以及维持生理上适当的关节线方向。

结论

膝关节截骨术治疗疼痛的退行性膝内翻的适应症很广泛。共识的第一部分强调了该程序的多功能性，可以通过针对每种情况进行定制规划来解决多种情况。畸形分析对于确定骨形态、畸形部位和规划正确的手术是必需的。

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