2024 ERA/ESPN欧洲共识声明：慢性肾病成人和儿童的推荐钙摄入量

中文标题：

2024 ERA/ESPN欧洲共识声明：慢性肾病成人和儿童的推荐钙摄入量

英文标题：

Recommended calcium intake in adults and children with chronic kidney disease—a European consensus statement

发布机构：

欧洲儿童、新生儿重症监护学会

发布日期：

2024-01-31

简要介绍：

矿物质和骨骼疾病(MBD)在慢性肾脏疾病(CKD)患者中很常见，导致了显著的发病率和死亡率。几十年来，控制慢性肾病甲状旁腺功能亢进的一线方法是外源性钙负荷。然而，自世纪之交以来，对血管钙化风险的认识日益增强，导致了管理模式的转变，并远离了钙基磷酸盐粘合剂。因此，当代CKD患者可能存在钙负平衡的风险，这反过来可能损害骨骼健康，导致肾性骨病和骨折风险增加。低于一定阈值的钙摄入量可能与高摄入量一样有问题，会加重CKD的MBD综合征，但目前的临床实践指南没有提到。欧洲肾脏协会(ERA)的CKD- mbd和欧洲肾脏营养工作组，以及欧洲儿科肾病学会(ESPN)的CKD- mbd和透析工作组，共同制定了跨疾病阶段儿童和成人CKD患者钙管理的关键证据点和临床实践点。由ERA和ESPN工作组成员组成的德尔福小组对这些内容进行了审查。主要的临床实践要点包括建议从饮食和药物中摄入800-1000毫克/天，不超过1500毫克/天，以维持CKD成人患者的中性钙平衡。对于CKD患儿，总钙摄入量应保持在适龄正常范围。这些陈述提供了信息，可能有助于决策，但在缺乏高水平证据的情况下，必须仔细考虑并适应个别患者的需要。

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