期刊阅读
区域麻醉的隐蔽风险:如何识别和预防感染并发症?
尽管区域麻醉优势明显,但也同样伴随着一些并发症发生风险,其中感染性并发症虽然罕见,但其潜在后果却十分严重,严重可能要手术引流甚至危及生命。
Anesth Pain Med:比较阿普泰尔和瑞芬太尼在全膝关节置换术后疼痛管理中的多模式患者自控镇痛研究
与Apotel相比,瑞芬太尼在多模式疼痛管理方法中表现出更好的疼痛控制,在术后24小时内提供持续的疼痛减轻。
Anesth Pain Med:斜角肌间阻滞是否联合颈浅丛阻滞用于锁骨手术麻醉的疗效比较
本研究旨在比较斜角肌间阻滞(ISB)与浅颈丛阻滞(SCPB)作为锁骨骨折手术麻醉技术的效果。
婴幼儿腭裂手术的围术期疼痛管理
近期挪威学者们就先天性腭裂矫正手术的术后疼痛处理总结了一些循证医学建议,以期为临床提供参考。
酗酒患者的围术期麻醉管理方案,还能按照常规方式对待吗?
今天我们重点关注这一类特殊群体的围术期管理:『酒精使用障碍』(alcohol use disorder AUD)患者。
雾化与静脉注射米力农对降低候选开胸手术的肺动脉压的比较:一个双盲的随机临床试验
本研究深入探讨雾化与静脉注射米力农对降低开胸手术患者肺动脉压的效果。
Region Anesth Pain M:髋部骨折术后麻醉和镇痛与长期死亡率的关系
在髋部骨折手术患者中,全身麻醉和脊髓麻醉的12个月死亡率无差异。然而,在同一手术中同时接受全身麻醉和脊髓麻醉的患者,其12个月死亡的风险较高。
Reg Anesth Pain Med:围术期应用他汀类药物与全膝关节置换术后疼痛的关系
目前尚不明确他汀类药物在围术期是否会增加或减少术后疼痛。本研究旨在探讨腰麻下全膝关节置换术后使用他汀类药物与疼痛的关系。
Reg Anesth Pain Med:肉毒杆菌毒素注射可以缓解子宫内膜异位症的疼痛
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病,估计影响全世界大约1.76亿女性。它是良性疾病,但却有类似恶性肿瘤的“恶性行为”:增生、扩散、转移,症状可轻可重,重起来能让患者痛得生不如死。
Reg Anesth Pain Med:局麻药注射速度对周围神经阻滞持续时间的影响
局麻药注射速度范围在12~1800ml/h之间变化时,局麻药不会影响腓总神经阻滞的时间。
Reg Anesth Pain Med:右美托咪定静脉注射延长肌间沟臂丛神经阻滞时间的有效剂量:单中心、前瞻性、双盲、随机对照试验
肩关节镜手术的患者,静脉注射DEX 2.0ug/kg可明显延长ISBPB的镇痛时间,不延长运动阻滞时间,并且可显著减少术后24小时内阿片类药物的使用量。
Reg Anesth Pain Med:隐神经阻滞在踝关节大手术后镇痛中的重要性:一项随机的,对照的,双盲的研究
踝关节大手术后常伴随严重的术后疼痛。目前坐骨神经阻滞在其术后镇痛中的重要性已经明确,而补充性隐神经阻滞的临床意义尚未通过前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究中得以确定。本研究中假设隐神经阻滞能够减少踝关节大手术后伴随严重疼痛的患者比例。
Reg Anesth Pain Med:区域麻醉对乳腺癌手术术后复发、转移及免疫应答的影响;系统评价
围手术期是影响乳腺癌患者长期预后的重要时期。区域阻滞麻醉的使用,如椎旁阻滞(PVB),可能改善乳腺癌手术患者的长期预后。其机制主要是调节手术创伤造成的炎症反应和免疫反应,减少阿片类药物和全麻药物的使用量,通过局麻药的作用直接促进癌细胞死亡。
Reg Anesth Pain Med:在麻醉医生眼中,雷莫司琼可不止是止吐那么简单哦!
腰麻(SA)常用于腹部及下肢手术,由于交感神经被阻滞,常出现低血压及心动过缓等副作用。首尔国立大学的研究人员将2类5-HT3受体拮抗剂对SA诱导的副作用的影响进行了比较,旨在对雷莫司琼是否比昂丹司琼能更有效的减少SA诱导的血压(BP)和心率(HR)的降低进行评价。 本次研究共招募了117例在腰麻下行矫形外科手术的患者。通过静脉注射分别给予患者0.3mg雷莫司琼(n=39,R组)、
Reg Anesth Pain Med:围术期地塞米松的使用不能改善乳癌患者的术后疼痛
研究人员猜测,手术相关炎症反应的围术期调节,可作为术后疼痛的一个可行的药理学防治指标。本次研究旨在评价手术当天静脉注射4-20mg地塞米松,与乳房切除术后至少3个月患者自述乳房或腋下疼痛的相关性。 本次研究为一项前瞻性群组研究的二次资料分析。使用验证疼痛问卷对进行乳房切除术后至少3个月的患者的慢性术后疼痛进行评价。使用二元逻辑回归分析,对接受及未接受围术期地塞米松治疗患者的慢性术
Reg Anesth Pain Med:区域麻醉与镇痛可提高癌症患者的术后生存率
在目前的医疗条件下,手术仍是癌症治疗的主要手段。然而,对于体内已出现微小转移灶的肿瘤患者来说,在手术过程中更易发生癌细胞的扩散。据报道,临床上大约90%的与癌症相关的死亡是由癌细胞的转移复发而非原发癌灶导致的。 以往的研究表明,原发灶及转移复发的肿瘤细胞的演变,在很大程度上取决于机体的防御能力和肿瘤细胞分裂、增殖及诱导新血管生成能力之间的平衡。然而,至少有3种围术期因素对这种平衡产生了影响,从而
Reg Anesth Pain Med:局麻药容量的差异对ACB及股四头肌肌力有多大影响?
全膝关节置换术后的股四头肌无力是由手术本身造成的。疼痛、肿胀、反射抑制都是与肌肉功能受损潜在相关因素,但具体原因还未完全清楚。早期康复治疗可以防止这种肌肉运动功能障碍的出现。尽管外周神经阻滞有助于控制全膝关节置换术后的术后疼痛,但是并发肌无力可能会阻碍动员并延迟物理治疗。相比之下,收肌管阻滞(ACB),作为一种可用于膝关节术后疼痛治疗的感觉神经阻滞技术,具有维持肌肉力量及促进早期康复的能力,但是如
Reg Anesth Pain Med:DNB的预测及其危险因素
困难椎管内阻滞可能与麻醉并发症的发生相关。在进行硬膜外麻醉,腰麻或者腰-硬联合阻滞时,解剖、技术、药理学因素以及对三维空间的认识都可能成为麻醉医生要面临的挑战。预判DNB(A difficult neuraxial block)的能力也许可以使麻醉医生提前采取预防措施规避相关并发症。识别脊髓标志、腰椎影像学表现、肥胖、皮肤到蛛网膜下的距离、硬膜外空间的能力,有助于对D