医生,别让无心之举伤害患者
前几天,有位姓孙的患者来找我,说自己受到了惊吓,并给我讲了自己的经历。原来,他去一家医院做例行体检,在内科诊室量完血压后,正要站起来时,医生却严肃地大喝一声:“别动!”这一声“厉喝”如五雷轰顶,把他吓蒙了。
健康报医生频道 - 医生,患者,换位思考 - 2017-12-12
双胎无心无脑畸形不良结局报道一例
患者44岁,孕31+4 周,孕4产2,孕早期无不良接触 史,未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”,空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰岛素治疗后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11~12 mmol/L。孕24周首次 行彩超提示“双胎其一为双胎反向动脉灌注序列征(无头无 心畸形)、胎儿水肿(淋巴水
中国妇产科临床杂志 - 双胎,无心,无脑,畸形,不良结局 - 2019-06-11
无心插柳柳成荫!减肥手术意外治愈三高
患者女,47岁,因“发现血压、血糖升高3年,胸闷3天”入院。患者3年前体检发现血压、血糖升高,测血压为160/90mmHg,空腹血糖为11mmol/L。诊断为“高血压、糖尿病”,口服硝苯地平控释.30mg,1次/日,降压治疗,甘精胰岛.18U,睡前皮下注射降糖治疗,未规律监测血压及血糖。3天前,患者无明显诱因出现胸闷,持续数秒,休息后可自行缓解。无胸痛,无夜间阵发性呼吸困难,无双下肢水肿,无咳嗽、
中国高血压疑难病例荟萃 - 减肥,三高 - 2018-05-30
Heart:无心衰的房颤患者利钠肽水平的预后意义
NT-proBNP水平是无HF房颤患者不良预后的重要标志,可能具有重要的临床价值。
MedSci原创 - 房颤,预后,利钠肽 - 2020-11-24
NEJM:无心血管疾病的中度危险人群的降压和降脂治疗
进行了一项2×2的阶乘设计实验,将12705名无心血管疾病的中度危险人群随机分配到瑞托伐他汀(10mg /天)或安慰剂组,和坎地沙坦(16mg/天)+氢氯噻嗪(12.5mg/天)或安慰剂组。
MedSci原创 - 心血管疾病,血压,胆固醇 - 2016-04-04
J Rheumatol:既往无心脏病SLE患者的心脏生物标记物异常
在无既往心脏病或PAH的情况下,约10%的SLE患者心肌生物标记物升高。
MedSci原创 - 系统性红斑狼疮,心脏病,生物标记物,cTnI,心肌病 - 2018-08-10
JAMA Intern Med:轻度高血压接受降压治疗无心血管获益
根据JAMA子刊上发表的一项研究,轻度高血压患者接受抗高血压治疗不降低死亡率或心血管病风险,反而增加不良事件如低血压、晕厥和急性肾损伤的风险。
中国循环杂志 - 轻度高血压,降压,心血管 - 2018-11-03
阜外研究:房颤心衰患者有肥胖悖论现象,无心衰的房颤患者没有
阜外医院冯广迅和杨艳敏等研究发现,伴有心衰的房颤患者死亡风险高于不伴心衰的房颤患者,而且两者预测死亡的危险因素也不同。
中国循环杂志 - 房颤心衰,肥胖,进展 - 2018-04-09
JACC:不管有无心肌梗死病史,DAPT得分均可预测后期风险
该DAPT(双重抗血小板治疗)研究纳入了冠状动脉支架术后的患者。这些患者随机接受持续噻吩并吡啶和阿司匹林12个月后与那些服用安慰剂和阿司匹林的患者相比,缺血性风险降低,但出血的危险性增加。这项研究旨在确定一个决策工具(DAPT得分),看其是否有助于那些经过冠状动脉支架治疗的之前有或没有心肌梗死(MI)的患者确定双重抗血小板治疗时间处方。根据手术之前的MI历史,研究人员对患者进行分类。在随机治疗期间
MedSci原创 - 心肌梗死,DAPT得分 - 2016-05-28
Am J Cardiol:经皮主动脉瓣置入无心脑高风险
意大利学者的一项研究表明,与外科主动脉瓣置换(SAVR)相比,经皮主动脉瓣置入(TAVI)与1年严重不良心脑血管事件(MACCE)高风险无相关性。论文于2012年2月23日在线发表于《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol)。 此项研究连续性纳入218例成功接受TAVI治疗和400例接受单独SAVR治疗的患者,并对其早期和中期转归进行了评估。主要终点为1年MACC
MedSci原创 - 主动脉瓣置换,TAVI - 2012-03-03
NEJM:降糖药沙格列汀无心血管保护作用
研究要点: SAVOR-TIMI 53试验旨在评价沙格列汀对有心血管事件风险的糖尿病患者的心血管预后情况。沙格列汀既未降低也没增加缺血性事件发生,但沙格列汀组患者心衰住院率高于安慰剂组患者。临床医生在沙格列汀改善血糖的基础上,必须采取其他降低心血管事件危险的措施。沙格列汀是选择性二肽基肽酶-4 (DPP - 4 )抑制剂,可改善血糖调节,但其心血管安全性和有效性并不清楚。Scirica BM等研
dxy - 降糖药,沙格列汀,心血管 - 2013-09-06
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