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生物<font color="red">瓣</font>还是<font color="red">机械</font><font color="red">瓣</font>两难选择

生物还是机械两难选择

病人接受心脏瓣膜替换选用何种瓣膜,对病人术后的生存质量具有重要意义。理想的状况是:瓣膜耐用,且不会给病人带来其他麻烦。但目前任何人工瓣膜都不能达到这个要求。

健康报医生频道 - 生物瓣,机械瓣,对比分析 - 2018-01-03

JACC:ROSS手术远期预后较<font color="red">机械</font>主动脉<font color="red">瓣</font>换<font color="red">瓣</font>术更佳

JACC:ROSS手术远期预后较机械主动脉术更佳

目前,ROSS手术与机械主动脉手术(AVR)相比哪个预后更佳尚属未知。本研究纳入了1992年至2016年392例接受ROSS手术的患者,并与1928例接受孤立性机械AVR手术患者进行比较分析。分析结果发现,接受ROSS手术的患者更年轻,心血管危险因素更少,术后30天死亡率在两组之间无明显差异(ROSS:0.3%;机械:0.8%;p=0.5),但是ROSS手术患者的20年未经调整的生存率明

MedSci原创 - 心血管,ROSS,主动脉瓣 - 2018-03-26

老年人使用生物<font color="red">瓣</font>,5年效果不劣于<font color="red">机械</font><font color="red">瓣</font>!阜外研究

老年人使用生物,5年效果不劣于机械!阜外研究

对于老年心脏瓣膜病患者来说,换是主要的治疗手段,但是,置入生物好还是机械好?

中国循环杂志 - 生物瓣 - 2020-08-11

Circulation:老年患者生物<font color="red">瓣</font>和<font color="red">机械</font><font color="red">瓣</font>置换治疗的长期安全性和有效性

Circulation:老年患者生物机械置换治疗的长期安全性和有效性

图注:机械和生物患者死亡率(危险因素校正后),主动脉瓣膜置入初,生物治疗患者较机械瓣膜患者再手术风险高。尽管两组总体死亡率相似,超过9年的生物患者相对死亡风险高于机械患者。AV表示主动脉;AVRR表示主动脉修复或置换;Bio代表生物;Mech代表机械。 近年来越来越多老年人接受主动脉置换术治疗,由于机械的血栓风险,生物瓣膜是一个替代选择方案。当前在老年患者中比较生物机械

dxy - 老年,生物瓣,机械瓣,置换治疗,安全性,有效性 - 2013-05-03

N Engl J Med:生物<font color="red">瓣</font>尽管不需抗凝,但15年死亡率明显高于<font color="red">机械</font><font color="red">瓣</font>

N Engl J Med:生物尽管不需抗凝,但15年死亡率明显高于机械

目前的美国指南建议,对于50~70岁的主动脉或二尖瓣膜病患者,在行瓣膜置换术时既可以选择机械,也可以选择生物。近年来,尽管证据尚缺乏,但临床上越来越钟爱生物

中国循环杂志 - 生物瓣,死亡率,研究成果 - 2017-11-11

JAMA Cardiol:成人ROSS手术与<font color="red">机械</font>主动脉<font color="red">瓣</font>置换的比较

JAMA Cardiol:成人ROSS手术与机械主动脉置换的比较

主要观察性研究的数据表明,与机械主动脉置换相比,Ross手术与较低的全因死亡率相关。

MedSci原创 - 机械主动脉瓣置换,Ross手术,结局,死亡率 - 2018-09-02

Circulation:Ross手术可替代<font color="red">机械</font>主动脉<font color="red">瓣</font>置换术(AVR)

Circulation:Ross手术可替代机械主动脉置换术(AVR)

在年轻人和中年人中,理想的主动脉替代疗法仍然不明。研究人员试图比较接受Ross手术和接受机械主动脉置换术(AVR)患者的长期结果。从1990年到2014年,在一个单一机构中,258例患者接受了Ross手术,1444例患者接受了机械AVR。研究人员通过使用倾向得分将患者匹配分成208对。

MedSci原创 - Ross手术,机械主动脉瓣置换术 - 2016-08-23

EUR HEART J :主动脉<font color="red">瓣</font>置换术——<font color="red">机械</font>瓣膜vs.生物瓣膜

EUR HEART J :主动脉置换术——机械瓣膜vs.生物瓣膜

近日,在医学权威杂志EUR HEART J 上面发表了一篇研究文章,研究人员旨在探讨主动脉置换术中机械瓣膜与生物瓣膜的应用比较。

MedSci原创 - 主动脉瓣置换术,机械瓣膜,生物瓣膜,心脏病 - 2017-07-25

JTCVS:65岁以下患者生物修复和<font color="red">机械</font>主动脉<font color="red">瓣</font>置换的长期结果比较

JTCVS:65岁以下患者生物修复和机械主动脉置换的长期结果比较

55至64岁的接受BV的患者在10岁以上的死亡风险更高,在整个队列中植入BV的患者的再手术率更高,有必要进一步调查BV患者的长期预后,对BV技术的持续长期监测将确保循证决策和监管。

MedSci原创 - 机械主动脉瓣置换术,生物修复 - 2023-09-06

妊娠合并<font color="red">机械</font>瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换<font color="red">瓣</font>术麻醉一例

妊娠合并机械瓣膜急性功能障碍保留妊娠再次换术麻醉一例

14年前因风湿性心脏病行二尖机械置换术,术后口服华法林抗凝治疗,未定期监测凝血功能,可进行轻度体力活动。此次怀孕,孕15+周擅自减少华法林用量。急诊入院时,经胸超声心动图检查:射血分数65%,二尖人工机械置换术后,人工机械狭窄(约0.5 cm2),左心房轻度增大,主动脉反流(轻度),三尖

临床麻醉学杂志 - 妊娠,机械瓣膜,急性功能障碍,换瓣术 - 2020-01-17

JACC:双重抗血小板治疗会增加<font color="red">机械</font>主动脉<font color="red">瓣</font>置换术患者栓塞风险

JACC:双重抗血小板治疗会增加机械主动脉置换术患者栓塞风险

口服抗凝药一直是机械性主动脉置换术的一个局限。本研究的目的旨在评估机械性主动脉置换(mAVR)术后患者服用双重抗血小板药物(DAPT)治疗或低剂量华法林治疗的安全性。

MedSci原创 - 心血管,机械瓣,抗血小板,栓塞 - 2018-06-17

<font color="red">机械</font><font color="red">瓣</font>合并冠脉三支病变,介入治疗后消化道肿瘤出血

机械合并冠脉三支病变,介入治疗后消化道肿瘤出血

80 岁男性患者因冠心病行 PCI 后突发消化道出血,期间调整抗栓方案,后发现乙状结肠癌,多科室会诊后手术,探讨外科手术时机及围术期抗凝抗血小板桥接,最终患者出院随访良好。

DrKing道金医学 - 冠心病,机械瓣,冠脉三支病变 - 2024-11-02

JAMA Cardiol:<font color="red">机械</font>性瓣膜vs自扩张瓣膜经导管主动脉<font color="red">瓣</font>置换术后的2年结局

JAMA Cardiol:机械性瓣膜vs自扩张瓣膜经导管主动脉置换术后的2年结局

Lotus组的致残性卒中、功能分级、瓣膜移位和PVL结果较好,而CoreValve组的瓣膜血流动力学、血栓形成和新起搏器植入结果较好。

MedSci原创 - 经导管主动脉瓣置换术,LOTUS,CoreValve - 2019-03-07

中国心脏二尖<font color="red">瓣</font>生物<font color="red">瓣</font>毁损介入<font color="red">瓣</font>中<font color="red">瓣</font>技术多中心专家建议

中国心脏二尖生物毁损介入技术多中心专家建议

组织撰写二尖生物毁损的介入技术流程的多中心专家建议,对于此项技术的培训和推广具有较大意义。

中国胸心血管外科临床杂志 - 二尖瓣生物瓣毁损 - 2024-08-12

JAMA:中老年人主动脉置换术中生物瓣膜略优于机械瓣膜

主动脉置换术中,选择生物瓣膜还是机械瓣膜,一直存在争议。一般认为机械瓣膜更结实,因此不容易损坏,再手术率低。但是金属机械瓣膜毕竟是异物,需要终生抗凝治疗,因此出血风险高。最新一期JAMA在2014年10月1日公布一项大型的回顾性研究分析,比较生物瓣膜与机械瓣膜在主动脉置换术后长期随访结果,比较患者长期生存状况,以及主要致死情况。研究选择年龄50-69岁之间

MedSci原创 - 主动脉瓣置换术,生物瓣膜,机械瓣膜 - 2014-10-02

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