硬脊膜外脓肿手术
硬脊膜外脓肿手术 椎管内硬脊膜外间隙的化脓性炎症在椎管内化脓性炎症中比较常见。皮肤疖疮为最主要原发感染灶,致病菌绝大多数是金黄色葡萄球菌,血行播散最为常见。[适应证] 硬脊膜外脓肿临床诊断成立,或腰椎穿刺、椎旁穿刺抽出脓液,或脊髓造影证实有脊髓压迫者均应手术治疗。病情发
www.windrug.com - 脓肿手术脊髓引流 - 2016-03-14
硬脊膜外脓肿4例
硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎;进一步发展为脂肪组织坏死、渗出,脓液逐渐增多扩散,形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段,可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科少见的急症之一,虽然自上世纪80年代其发病率一直上升,但其总体发病率仍然很低,为0.002/%~0.02%。
临床神经外科杂志 - 硬脊膜,脓肿 - 2020-01-22
硬脊膜打穿后该如何处理?
药袋内药液用尽后再次配注生理盐水150 ml,设定模式不变。硬膜外持续填充4d,患者无症状或症状轻微者可拔除硬膜外导管,症状严重者可延长至7d拔管。期间需每日清洁消毒穿刺处并更换敷料。
麻醉学术在线 - 麻醉,硬脊膜 - 2022-02-04
脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术
脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术 脊髓外硬脊膜内肿瘤约占脊髓瘤的55%~67%,主要系神经根的神经鞘瘤(神经纤维瘤)和脊膜瘤。椎板减压、脊髓探查以及硬脊膜外肿瘤切除的原则均适用于本肿瘤。为避免重复,仅将不同的手
www.windrug.com - 脊髓肿瘤切除神经 - 2016-03-14
肝癌椎管内硬脊膜外转移1例
男,43岁,因胸背部持续性刺痛2个月加重10 d,伴双下肢无力、麻木逐渐加重、大小便功能障碍5 d入院。既往肺结核病史20年,乙型病毒性肝炎病史10年。入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核;胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。
中国临床神经外科杂志 - 肝癌,椎管,硬脊膜,转移 - 2020-02-12
硬脑(脊)膜补片注册技术审查指导原则
本文为国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心发布的《硬脑(脊)膜补片注册技术审查指导原则》。
国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心 - 硬脑(脊)膜补片 - 2024-05-13
Neurology:氨茶碱妙用——治疗硬脊膜穿刺后头痛
流行病学资料显示,约10%~30%的患者在腰椎穿刺术后48 h内会出现硬脊膜穿刺后头痛(PDPH),且多数患者的头痛在站立或行走时加重,严重影响了患者的日常生活。
环球医学网 - 氨茶碱,治疗,硬脊膜穿刺,头痛 - 2018-05-04
2023 循证临床实践指南:硬脊膜穿刺后头痛
硬脊膜穿刺后头痛(PDPH)可发生于硬脊膜外穿刺过程中无意的硬脊膜穿刺或腰椎穿刺以及脊髓麻醉等目的性硬脊膜穿刺。
Reg Anesth Pain Med - 硬脊膜穿刺后头痛 - 2023-08-17
急性自发性硬脊膜外血肿漏诊1例
患者,女,41岁,2016年9月18日凌晨2点左右出现颈后酸胀、疼痛不适,睡眠中痛醒,至我院急诊科就诊。考虑颈椎疾病,行颈椎X线检查未见明显异常;建议患者行颈椎MRI检查并留院观察,因患者及家属拒绝,故予颈托外固定、镇痛治疗,患者好转后自行回家。当日上午9点30分,患者感颈后仍疼痛难忍,再次至骨科门诊就诊。查体:神志清,精神一般,痛苦面貌,颈后叩痛、压痛,颈椎屈伸、旋转功能受限,双手霍夫曼征阴性,
临床骨科杂志 - 急性,自发性,硬脊膜外,血肿,漏诊 - 2019-10-30
《硬脊膜穿破后头痛的国际多学科共识实践指南》解读
文章对《硬脊膜穿破后头痛的国际多学科共识实践指南》要点进行摘译和解读,以期增加麻醉医师对PDPH预防和管理新策略的认识。
国际麻醉学与复苏杂志 - 硬脊膜穿破硬膜外技术 - 2024-09-29
硬脊膜动静脉瘘误诊急性脊髓炎1例
男,62岁;无明显诱因出现双下肢乏力、麻木伴感觉障碍,症状持续1个月余,后乏力较前加重,伴小便费力及便秘。实验室检查:血常规、尿常规及血清叶酸、维生素B12未见异常。腰椎穿刺检查示:脑脊液蛋白定量1209.0mg/L,脑脊液白细胞计数31.0×106/L,淋巴细胞比率97%,提示轻度中枢神经系统炎症。
中国微侵袭神经外科杂志 - 硬脊膜,动静脉瘘,误诊,急性,脊髓炎 - 2019-09-08
Neurology:病例:继发于硬脊膜动静脉瘘的脊髓瘘
脊髓血管造影可见I型硬脊膜动静脉瘘(SDAVF),行外科手术结扎治疗。患者临床症状明显改善,脊髓瘘消失。
神经科病例撷英拾粹 - 下肢无力,祭坛,脊髓瘘 - 2018-08-02
腰椎管内硬脊膜外脓肿致马尾综合症及不全瘫1例
37岁男性患者,因“腰痛10d重,发热1周,下肢麻木4d,大小便失禁10h”入院。乙肝病史,既往1个月前有右足足母指感染疼痛病史(见图1),于当地诊所行中药外敷(具体不详),入院时脓肿破溃处愈合良好。1周前因腰痛于当地诊所行“拔罐”、“椎间盘复位”治疗。无牛羊接触史。入院后查体:被动体位,体温37.3℃。腰段有叩击痛,腰椎活动受限,屈伸不能(疼痛所致),双下肢腹股沟以下感觉减退,右侧为重,双侧
实用骨科杂志 - 腰椎管内,硬脊膜外,脓肿,马尾综合症,不全瘫 - 2019-06-28
2024 OAA指南:产科人群意外硬脊膜穿破后鞘内置管—分娩和手术分娩的管理
在产科患者中,意外硬脊膜穿破的发生率约为1.5%。在这种情况下,操作者必须决定是否使用鞘内导管进行镇痛或放弃操作并尝试正确放置硬膜外导管。继续使用鞘内导管的优点是提供快速镇痛,而不会有进一步意外硬脊膜
Anaesthesia - 意外硬脊膜穿破 - 2024-12-21
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