一根硬膜外导管的功与过
『硬膜外导管』应运而生,使得连续硬膜外阻滞技术广泛应用于各类手术和术后镇痛。然而,这根导管并没有我们想象中的那么好用,它不仅给麻醉医生带来技术挑战和棘手难题,还会给患者带来一些严重甚至影响终生的后果。
梧桐医学 - 硬膜外导管 - 2023-05-01
硬膜外麻醉,导管断裂在患者体内,怎么办?
临床麻醉中硬膜外导管常用来进行连续硬膜外麻醉或术后镇痛,而在实践过程中,导管拔出困难,甚至是断裂在体内的情况时有发生,给医务人员和患者都带来很大困扰,同时也容易引发医疗纠纷。
主刀论坛 - 硬膜外麻醉,导管,断裂,阻滞 - 2020-02-02
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例
因急性阑尾炎入甲医院,拟急诊行持续硬膜外麻醉阑尾切除术。术前检查脊柱及四肢无畸形,活动自如,腰椎无压痛。术中患者取右侧屈膝位,穿刺点为胸11~12,常规消毒、铺巾后经旁路穿刺,到达硬膜外腔后向上置管,退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂,遂急诊切开皮肤约3 cm,组织钳依次钝性分离皮下组织,寻找硬膜外导管残端未果,立即请邻近上级医院麻醉科会诊,亦未找到硬膜外导管残端,后缝合切口。
临床误诊误治 - 硬膜外,麻醉,导管,椎管内,断裂 - 2019-03-26
一次性使用硬膜外麻醉导管注册审查指导原则
本文为国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心发布的《一次性使用硬膜外麻醉导管注册审查指导原则》。
国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心 - 硬膜外麻醉 - 2024-02-24
Anesth Analg:硬膜外导管的大小和流速是否影响不同程序化间歇硬膜外注射方式的注射压力:体外研究
用于分娩镇痛的最佳程序化间歇硬膜外推注方式仍然未知。一些研究表明硬膜外腔中更好的药物扩散是由于注射压力增加引起的; 然而,缺乏关于使用硬膜外输注泵对不同导管和流速所产生的最大压力的数据。
罂粟花 - 硬膜外导管 - 2018-08-12
硬膜外导管接头污染了怎么办?来看看这个办法
椎管内麻醉在分娩镇痛有重要地位,本文介绍一种污染硬膜外导管接头的替代装置,阐述其价值,包括节省费用、提升满意度、适应 DRG 时代等。
麻醉MedicalGroup - 椎管内麻醉,硬膜外导管接头 - 2024-10-22
硬膜外导管拔不出来?看看几十年前的前辈是怎么处理的~
每天都做硬膜外麻醉,会碰到各种各样的事。其中,导管拔不出来就是大家都遇到过的情况。
麻醉MedicalGroup - 导管,硬膜外导管 - 2024-05-18
Neurology:消失的硬膜外血肿
制定手术方案,先清除左侧硬膜下血肿,再清除右侧帽状腱膜下血肿。然而,呼吸和心脏骤停,并伴有持续低血压,血液检查发现急性凝血障碍和血小板减少,这是手术禁忌。保守治疗,伤后36小时死亡。
“脑血管病及重症文献导读”公众号 - 硬膜外血肿 - 2021-12-21
硬膜外血管畸形孕妇行硬膜外分娩镇痛发生神经系统症状1例
患者,女,32岁,身高162 cm,体质量68kg,体质量指数(BMI)25.91kg/m2,因“孕39周孕1产0,临产”入院。入院测体温(T)36.5℃,心率(HR)92次/min,呼吸频率(RR)19次/min,血压(BP)122/76mmHg,既往体健,无腰背肢体疼痛及感觉异常病史,行心电图、血、尿常规、肝肾功、电解质、凝血功能等检查均无异常,宫口开至3 cm时产妇及家属要求分娩镇痛。
麻醉安全与质控 - 硬膜外,血管畸形,孕妇,分娩镇痛,神经系统症状 - 2019-12-02
【案例】硬膜外麻醉致脊髓损伤
40岁男性胃溃疡穿孔手术麻醉时硬膜外穿刺困难,术后出现脊髓损伤致瘫痪,总结经验包括高年资操作、明确实验量目的、控制体动、困难时及时调整等。
麻醉MedicalGroup - 脊髓损伤,硬膜外穿刺,高位椎管 - 2024-07-02
自发性脊髓硬膜外血肿
自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种确切病因不明,以颈部或背部疼痛急性发作,伴快速进展性神经根或脊髓压迫为特征的疾病。
Spine脊柱 - MRI检查,神经功能障碍,自发性脊髓硬膜外血肿 - 2021-09-30
【注意】急性硬膜外血肿的 “ 漩涡征 ”
急性硬膜外血肿 CT 表现绝大多数为均匀的高密度凸透镜状影像。“漩涡征”是高密度的硬膜外血肿中,出现的圆形、低密度区域,提示硬膜外有急性活动性出血,血液尚未凝固。
Neurosurgery - “漩涡征 - 2022-10-01
病例分享:硬膜外导管拔出困难一例
术后行PCEA. 26日取泵,却无法拔出硬膜外导管,经两位医生共同协作摆不同体位仍然不能拔出。 拔管困难的原因分析: 1、脊柱关节突卡死硬膜外管,无法拔出。2、硬膜外导管拔管时造成死结。 处理
新青年麻醉论坛 - 硬膜外导管,麻醉 - 2014-05-22
术后硬膜外吗啡镇静分期
术后硬膜外吗啡镇静分期 - 2022-11-17
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