栓塞或出血:老年房颤抗凝的矛盾与抉择
老年房颤患者有很多特点,尤其在血栓和出血方面。例如老年人群高血栓及高出血风险并存,同时老年房颤患者大多同时存在动脉系统血栓及静脉系统血栓,而且老年人各个系统处于退化状态,会反复发生多部位血栓。目前抗栓现状则是“华法林困境”,即抗凝治疗率低和抗凝质量控制低。英国研究表明: 真实世界房颤华法林抗凝治疗不足。还有美国研究表明,老年房颤华法林抗凝治疗不足。我国的抗凝治疗率很低,目前在中国的大
MedSci原创 - 心血管,房颤,抗凝,栓塞,梅斯学院 - 2017-03-20
房颤的抗凝治疗
抗凝治疗最重要,华法林是主力军 房颤中心董建增教授告诉记者,“房颤(心房颤动)可能导致多种不良后果,最严重的是房颤引发的卒中。有效的抗凝治疗是预防和降低房颤相关卒中及其血栓栓塞事件发病率的关键。抗凝治疗让血液不容易凝固,减少心脏里面血栓的形成,也就减少了血栓脱落,从而减少脑卒中的发生。” 关于抗凝治疗也有一个误区,即大众普遍认为的阿司匹林可预防卒中。阿司匹林仅能预防动脉粥样硬化相关卒中
医学论坛网 - 房颤,抗凝治疗,华法林,阿司匹林 - 2015-09-24
房颤抗凝“药”知道
心房颤动是一种常见的快速心律失常,近年来发病率呈升高趋势。目前,房颤在人群中的发病率达1%-2%,与50-60岁的人群相比,70-80岁的人群房颤患病率显著增加,80岁以上的人群房颤发病率高达30%。血栓栓塞性并发症是房颤致死、致残的主要原因,而脑卒中则是最为常见的表现类型。
上海药讯 - 房颤,抗凝药,医学知识 - 2019-08-12
探需求,循证据,论古稀耄耋——老年房颤患者抗凝策略探讨
房颤是一种年龄相关性疾病,以老年人居多,老年房颤患者有几个特点:高血栓和高出血风险并存,肝、肾功能减退,合并症多,合并用药多。因此对药物的安全性、代谢、药代动力学、药物相互作用、便利性等有更高的要求。
心关注 - 出血风险,老年房颤患者,抗凝策略 - 2020-11-06
BMJ:房颤合并慢性肾疾病老年患者该不该使用抗凝药?
2018年2月,发表于《BMJ》上的一项研究,考察了新开始抗凝药物治疗房颤的慢性肾疾病老年患者的缺血性卒中、出血和死亡率。
环球医学 - 慢性肾病 - 2018-03-23
【2015长城会】老年房颤抗凝: 栓塞或出血的矛盾如何解决?
随着中国老龄化不断加剧,如何进行老年人的心脑保护是当前热点话题。今年的长城会“老年人心脑保护”专场,话题聚焦降压治疗的合理目标、糖尿病合并冠心病患者的血糖控制、心衰治疗、房颤抗凝等。讲者:中国人民解放军总医院 郭豫涛 王玉堂 与年轻患者不同,老年房颤患者的血栓事件表现为多系统、多部位的“复杂血栓”,可能表现为动脉血栓及静脉血栓,也可以表现为多部位反复发生的血栓。
中国医学论坛报 - 老年房颤抗凝,栓塞,出血 - 2015-11-03
抗凝可防房颤患者痴呆发生
很多都发现房颤会增加痴呆风险,比如兰州大学第二医院学者研究就,高达40%的房颤患者存在血管性痴呆。不过抗凝治疗到底是能预防痴呆还是因可能增加脑微出血风险而增加痴呆?阿司匹林管用吗?
中国循环杂志 - 抗凝,房颤,痴呆 - 2019-12-07
Stroke:老年房颤患者该不该采用抗凝治疗进行二级预防?
在这项研究中考虑到患者的特点,仍有空间使更多的患者采用抗凝剂治疗,而不增加出血。在90岁以上的患者中,出血有所增加,但这并不影响这个年龄阶层的整体结局。
MedSci原创 - 老年,房颤,抗凝治疗,二级预防 - 2017-05-10
Circulation:口服抗凝药在高龄老年心房颤动患者的应用
采用口服抗凝药(OACs)进行卒中预防是心房颤动(AF)患者管理的基石,但目前有关OACs在年龄≥90岁的AF患者中的应用数据有限。
国际循环 - 口服抗凝药,高龄,房颤 - 2018-03-08
关注房颤,重视抗凝,预防脑梗
提高人们对房颤危害性的认识,加强房颤筛查与合理防治,提高抗凝治疗覆盖率,最大程度降低房颤危害、特别是降低卒中风险。
郭艺芳心前沿 - 房颤,抗凝,脑梗 - 2019-06-09
房颤抗凝治疗适应证新认识
房颤治疗以抗凝最为重要。基于美国1992-2007年间医保数据库分析显示,15年间,华法林应用增加1倍以上,缺血性卒中发生减少了2/3,而并未增加出血性卒中发生。
中国医学论坛报今日循环 - 房颤,抗凝治疗 - 2023-02-24
房颤抗凝怎么选?NEJM给出答案
随着老龄化趋势,我国房颤患者越来越多,其引发的血栓栓塞包括卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点,是影响预后的重要因素[1]。已知对房颤患者进行抗凝治疗是降低栓塞风险最有效的方法之一。如今不断有新
北京日报 - 房颤,抗凝 - 2020-03-16
心房颤动抗凝治疗进展——新型抗凝药物
心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,显著增高致死率和致残率[1],而血栓栓塞所致的缺血性卒中是房颤患者致残和致死的主要原因,因此房颤血栓并发症的预防非常重要。尽管传统抗凝药物在房颤卒中预防上发挥了巨大的作用,并且目前仍是中坚力量,但是因使用不方便限制了广泛应用,因此房颤抗凝新药的研发近些年成为了该领域的热点问题并且取得了巨大的进展,本文重点针对这些新型抗凝药物进行综述
首都医科大学附属北京安贞医院 - 心房颤动,抗凝 - 2012-05-26
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