误诊分析(2022.9.5):随访进展还伴胸膜牵拉的肺结节为什么不是恶性?
肺结节良恶性的判断,有两点特别重要:一是典型的恶性影像特征,包括胸膜牵拉、毛刺征、血管征、分叶征等;二是随访有进展。当影像特征不典型,或良恶性难定是,随访观察对比病灶有增大或密度增加都要倾向考虑恶性。
叶建明说结节 - 肺结节良恶性,胸膜牵拉,毛刺征 - 2022-09-17
问诊分析:每次在当地复查都建议手术的伴毛刺与胸膜牵拉肺结节,为什么我坚持让随访?
35 岁女性肺结节 5 年,虽有恶性特征但无进展,考虑慢性炎或肉芽肿,不建议手术或消融,强调随访进展比单次影像特征更重要。
叶建明说结节 - 肺结节,肉芽肿 - 2024-10-20
影像剖析:肺混合磨玻璃结节有血管进入、瘤肺边界清和胸膜牵拉,为什么我又说良性?这点很重要!
肺结节性质判断影像表现很关键,虽有通常视为恶性的征象,但因该结节在横断面上层数少,纵向呈粗线状,更像慢性炎,恶性概率很低,形态是关键判断因素。
叶建明说结节 - 肺结节,影像判断 - 2024-11-23
Chest:胸膜冷冻活检
根据对较一致观察性数据的分析,胸膜冷冻活检是安全的,但与钳子活检相比,诊断率并没有提高。
MedSci原创 - 冷冻活检,Meta分析,胸膜,胸膜活检,胸腔积液 - 2019-11-29
2023 BTS指南:胸膜疾病
胸膜疾病是临床常见疾病,本文主要针对胸膜疾病的临床管理提供指导建议。内容涉及自发性气胸,未确诊的单侧胸腔积液,胸膜感染,恶性胸腔积液。
Thorax - 胸膜疾病 - 2023-07-12
【影像典型征象】胸膜凹陷征
胸膜下病灶的边缘可见一条或数条线状影,出现小三角形影或小喇叭状阴影,三角形的底部在胸壁,尖指向结节,结节与三角形影之间可为线状影相连。
医学影像服务中心 - 胸膜凹陷征,胸膜尾征,兔耳征 - 2023-02-14
2023 BTS临床声明:胸膜手术
本文与2023年BTS胸膜疾病指南并列,主要聚焦成人胸膜手术的相关内容。目的是通过提供简明和实用的指导,以帮助临床医生在二级医疗机构安全地进行成人胸膜手术干预。
Thorax - 胸膜手术 - 2023-07-18
Lancet Oncol:以放疗后继胸膜外全肺切除术治疗恶性胸膜间皮瘤
一种治疗恶性胸膜间皮瘤的新方法,即放疗后间皮瘤手术(SMART)——大剂量半开胸调强放疗的短期加速疗程(IMRT),继以胸膜外全肺切除术。本研究的目的是评估SMART方案的临床
MedSci原创 - 放疗,恶性胸膜间皮瘤,胸膜外全肺切除术 - 2021-01-18
内脏牵拉反应
2021-04-14
2010 BTS 胸膜疾病指南
Thorax. 2010 Aug;65 Suppl 2:ii1-76. - 2010-08-01
恶性胸膜间皮瘤诊疗共识(试行)
浙江省抗癌协会肺癌专业委员会胸壁(膜)、纵隔肿瘤学组发布的恶性胸膜间皮瘤诊疗共识(试行),主要内容包括:流行病学调查,影像学诊断,病理学诊断,分期,外科治疗,放射治疗,系统治疗和姑息治疗。
肿瘤学杂志.2017. - 恶性胸膜间皮瘤 - 2017-12-03
恶性胸膜间皮瘤研究进展
恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种少见的起源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,多发生在50~70岁,男性多见。其发病率较低,占胸膜肿瘤的5%,仅占全部恶性肿瘤的0.02%~0.04%[1]。
肿瘤研究与临床 - 恶性胸膜间皮瘤,进展 - 2019-02-05
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